内科护理学及答案解析.docxVIP

专业实践能力 【题型】A1A2型题1患者女，36岁。双手近端指间、腕、月寸关节反复疼痛伴晨僦2年,1月前开始出现发热，最高达39C,伴有脱发，口腔溃疡，实验室检查示：WBC2.5x109/L,PLT74x109/L,尿蛋白（++）,血沉80mm/第一小时末，RF1:64,ANA1:320查体:双腕关节轻度肿胀，对该病人的关节护理指导为肿胀的关节给予热敷，以利消肿适当增加关节活动，预防关节变形肿胀关节给予冷敷减少关节主动活动，休息为主减少活动并给予热敷 【答案】D 【解析】系统性红斑狼疮90%以上病人有关节受累，大多数关节舛痛是首发症状。血液检查1/3病人有血小板减少，口细胞让数减少。血沉增快表明病情活动。故根据患者症状可判断患者处于系统性红斑狼疮活动期可能性大，急性期及疾病活动期应卧床休息，限制关节活动。 【题型】A1A2型题2垠有助于类风湿性关节炎诊断的检查为贫血血白细胞增高手指、腕关节X片血清中出现免疫复合物类风湿结节或组织检查 【答案】E 【解析】 【题型】A1A2型题患者男，40岁。不明原因突然感到心悸，听诊心率200次/min,心律规整，血压在正常范围内。患者般可能发生了窦性心动过速室上性心动过速室性心动过速D?心房颤动E.心室颤动 【答案】B 【解析】窦性心动过速，频率大多在100150次/分；室上性心动过速心室率可达150250次/分，大多心律绝对规则，心尖部第一心音