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科室管理与质量控制 记录册 XXXXXXX 医院 科室管理记录册 科 室 科 主 任 科副主任 科室管理记录册目录 1、科室介绍及学科带头人介绍 2、科室人员基本情况 3、科室人员各医学会任职情况 4、管理小组名单 5、科室质量管理目标 6、年度工作计划 7、季度工作计划 8、全年工作计划 9、科室质控小组活动、考核记录 10、“等级医院技术水平”项目记录 11、科研及新技术项目开展情况 12、科室质量目标完成情况统计 13、科“三基”培训计划及总结 14、科“三基”培训课程表 15、医疗安全教育记录 16、医疗缺陷登记表 17、各级人员考试、考核记录 18、诊疗组工作考核记录 19、论文（杂志及会议）登记 20、科室大事记 21、备用栏 科室介绍 学科带头人介绍 科 室 人 员 基 本 情 况（一） 姓名 性别 出生年月 职称 职务 何年何月何校毕业 学历 博导/硕导/特贴 备注 科 室 人 员 基 本 情 况（二） 姓名 性别 出生年月 职称 职务 何年何月何校毕业 学历 博导/硕导/特贴 备注 科室质量管理小组名单科室质量小组管理职责 1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划 2、负责制定科室质量管理目标 3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实 4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证 姓名 姓名 职责 职务 组长 副