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第一季度法律法规规章制度知识试题 科室： 姓名： 分数： 一、填空： 一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时， 应复诵一遍。 出院记录必须在病人出院后 小时据实补记。 再次（或多次）入院录是指 疾病、入住 医疗机构时书写的记录，应当在患者入院后 小时内完成。 首次病程录应当在入院后 小时内，由 医师或 医师书写。 内科及外科的非手术病人需在入院后 小时内经治医师需与患者进行知情同意谈话，并签字。 术后首次病程录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及术后注意事项，并由签名。 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间 和 经过的记录，应当在死亡 小时内完成。 死亡讨论