跌倒坠床危险因素评估学习记录表格格.docxVIP

精选文档 精选文档 莆 蒅衿PAGE PAGE3 精选文档 PAGE 患者摔倒（坠床）危险要素评估记录单 科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 岁 住院号： 诊断： 住院/转入日 期： 评估日期 评估项目 病情 分值 年龄 ≥75岁或＜10岁 1 冷静安息药 2 降压药 1 使用药物 降糖药 1 其余高危药物 1 无 4 自理能力 部分 3 感觉 视觉、听觉异常 1 肢体阻碍 2 身体状况 体位性低血压 2 烦躁 4 谵妄 2 神志 嗜睡 1 模糊 1 既往史 有摔倒、坠床史 2 评估总分 增强巡视，及时发现并满足患者需要 固定床、轮椅、座椅等设施 一指导患者正确用药，见告用药后的反应 般 预示告患者追求协助的方法 防 措遵医嘱留家属陪伴 施 使用床档或保护性拘束 床头悬挂“防摔倒”“防坠床”警示牌，严格 交接班 预供给足够的灯光 防 措环将物件搁置于患者易取处 施境 预保持病房地面洁净干燥 防 除掉病房、床旁及通道阻碍 穿着酣畅的鞋及衣裤 患者活动时有人陪伴 健 康指导渐进下床的方法 教 育见告安全使用便器的方法 教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处 预防 成效  未发生摔倒坠床 发生摔倒、坠床 护士署名 评估说明 1、“摔倒病史”是指因疾病要素如临时性意识丧失、均衡失调以致的摔倒，不 包含外界要素引起的有时摔倒。 2、“体位性低血压”又称“直立性低血压”，是由体位的改变，