急性心肌梗死治疗.pptVIP

怎样缩短急性心梗介入耽搁时间 STEMI-EMS Golden hour=first 60 minites. 2007,ACC/AHAS STEMI 治疗指南 我国STEMI处理流程 急性心梗（AMI）发病—医院自然过程 胸痛发作（心绞痛、急性心梗？） 呼叫急救医疗系统（EMS）-EMS到达现场（首次医疗接触-FMC），ECG诊断？ EMS转运患者至能实施急诊介入的医院（D）、或患者自行到达能实施急诊介入的医院（D）； 患者去了（EMS或自行）不能实施介入的医院（已经FMC），又被转运至能实施介入的医院（D） 急诊室（D）-介入（B）时间。 绞痛：反腐剧烈疼痛及缓解交替出现。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症?。 影响各段时间的因素 可控、非可控因素； 自然、人为因素； 社会、经济因素； 院外、院内因素； 交通、发病季节。。。。 AMI的院前识别及紧急处理 及时识别AMI前驱症状缩短前期治疗时间延迟 多数AMI患者发病前有前驱症状，如新发生的心绞痛或原有心绞痛加重（恶化型心绞痛）最为突出，心绞痛发作较前频繁、程度剧烈、持续时间久、含服硝酸甘油效果差、诱发因素不明确等。 患者及家属应掌握识别这些症状并马上做下述措施，安排患者卧床安静休息，服药(硝