急性心肌梗死猝死的心电图.pptVIP

SUNDAY NOV，18，2007 中国心电学论坛 2007 （一）心电学对猝死高危预测 心电图（室性早搏、QRS时间、ST段、T波异常、T波电交替、QT间期） 平均信号心电图（心室晚电位） 动态心电图（心率变异、心率震荡） （二）干预：AED、RFCA 一、猝死与心电学：检出与干预 猝死：突然发病、心脏骤停而迅速死亡（瞬间~24小时）。 心室晚电位：是出现于QRS波终末部的高频，低振幅的碎裂电活动。在心肌梗死，缺血性心肌病，或严重心力衰竭时，病变的心肌组织可能存在正常的心肌细胞，这些正常的心肌细胞的心肌电活动沿着分割的心肌纤维束所形成的曲折，迂回的径路，缓慢不同步传导，在心电图上表现为延迟出现的高频、低振幅的碎裂电位，可能导致心动过速的发生，发生室速及心脏性猝死的危险性大。 变异：生命有机体在生殖过程中同种个体直接的差异。 心率：心脏每分钟搏动的次数，称为心率。 猝死：突然发病、心脏骤停而迅速死亡（瞬间~24小时）。 二、冠心病心电图新视角（1） 缺血性J波（机制、猝死） 急性心梗ST段抬高的特征与诊断误区 （凹面向上形、弓背形、斜向上形、墓碑形、巨R波形） 慢性心肌缺血综合征与心电图 心肌再灌注心电图（有效、损伤） 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织