正确使用感冒药.ppt

常用抗感冒药的合理应用 江苏省职工康复医院 孟庆福 康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。 一、感冒的概念 上感 全称是急性上呼吸道感染，是相对于下呼吸道的气管、支气管、肺部感染而言。 流行性感冒 简称流感，由流感病毒引起，具有高度传染性。患者全身症状明显，体温在39度以上，易引起严重的并发症，死亡率高。 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 上呼吸道：把鼻、咽、喉称为上呼吸道。 急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 体温：机体核心部分的平均温度。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 二、几种容易误认为上感的疾病 淋巴瘤 肺炎 流脑 麻疹 过敏性鼻炎 流行性腮腺炎 淋巴瘤：是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。临床上以无痛性淋巴结肿大为特征。 肺炎：由于多种病原体或物理化学、过敏性因素引起的，肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质）的炎症。 三、感冒原因和症状 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 四、抗感冒药的成分 解热镇痛……………………发热、头痛 镇咳…………………………咳嗽 减轻鼻腔充血………………鼻塞、流涕 抗组胺………………………打喷嚏 抗病毒药……………………病因 发热：机体在致热源的作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 咳嗽：由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 1.解热镇痛药 大多数感冒药都含有解热镇痛成分，如对乙酰氨基酚、氨基比林、氨基水杨酸、消炎痛、布洛芬、安乃近等(NSAIDs)。它们通过减少前列腺素的合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而产生解热作用。通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。 体温：机体核心部分的平均温度。 痛觉：伤害性刺激作用于机体时引起的一种不愉快感觉，常伴有情绪反应和防卫反应。 2.镇咳祛痰药 如右美沙芬、必嗽平、咳必清等能抑制延脑的咳嗽中枢，具有止咳作用。 盐酸氨溴索片，祛痰药溴己新在体内的代谢产物，具有粘痰溶解作用，可使痰中粘多糖纤维分化裂解，稀化痰液，并能抑制支气管黏膜酸性糖蛋白的合成而降低痰粘度，便于咳出。 祛痰药：凡具有祛痰功效，以祛除痰涎为主要作用，治疗咯痰不畅的药物。 咳嗽：由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 抑制：细胞功能变化由强变弱的过程称为抑制。 祛痰药：凡具有祛痰功效，以祛除痰涎为主要作用，治疗咯痰不畅的药物。 分化：生物发育过程中，自受精卵开始，从同质的细胞逐渐分化，形成在形态、功能和结构等方面差异显著的异质细胞，进而分化形成具有不同结构、执行不同功能的组织和器官。 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 3.减轻鼻充血药物（收缩血管） 麻黄碱、苯丙醇胺（PPA）等具有较强的收缩血管作用，尤其能选择性收缩上呼吸道粘膜毛细血管，缓解鼻咽部粘膜肿胀、充血，减轻鼻塞症状。 咖啡因：兴奋大脑皮层，收缩脑血管，并且减少脑血管的搏动程度，能缓解头痛、乏力等症状，另外具有中枢性镇咳作用。 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 上呼吸道：把鼻、咽、喉称为上呼吸道。 兴奋：细胞功能变化由弱变强的过程称为兴奋。 4.抗组胺药 氨本那敏（扑尔敏）、苯海拉明等，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，具有消除或减轻打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。但是有嗜睡、疲劳、乏力等不良反应。因此在服药期间不能驾驶车船、登高作业或操作危险的机器。 第二代组胺H1受体阻滞药阿司咪唑、特非那丁、氯雷他定、阿伐斯汀、西替利嗪在临床上应用日趋广泛，但注意心脏毒性。 抗组胺药：能与组胺竞争组胺受体，使组胺不能与相应受体结合，从而失去其作用，因而收到治疗效果的药物称之为抗组胺药。 抑制：细胞功能变化由强变弱的过程称为抑制。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痈苦、甚至严重危害的反应。 嗜睡：是一种轻度的意识障碍,患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查,刺激停止后又复入睡。 5.抗病毒药 很多