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供应商准入申请表 供应商准入申请表 PAGE PAGE 1 / 3 附件 1 供应商准入申请表 一、供应商基本信息 *地址：省（市） *地址： 省（市） 市（区） 路（街） 号 *邮编： *经营范围： *质量管理体系认证情况及认证机构： （1）产品质量认证情况及认证机构 （2）生产/制造许可证获证情况及编号： 国家采信的节能产品认证机构认证： 获奖情况： *法定代表人姓名： *行业类别： （代码） （名称） *注册资本： *联系人姓名： *公司类型： 手机： *成立时间: *联 系电话 ： 座机： 公司电话： *开户银行： *传真： *银行账号： 电子邮箱： 银行信用等级： 公司网址： *供应商名称： 供应商类型：□制造商 *工商注册号： *组织机构代码： □代理商 □贸易商 所代理制造商名称： *税务登记证编号： *国家： 注：项目名称前有“*”的为必填项。 ：若申请准入产品属于实行强制产品质量认证的，必须填写有关认证情况。 ：若申请准入产品属于实行生产证制度或特种设备制造许可证制度的，必须填写。 二、准入产品 分类编码 产品标准号及有效期 大 类 中 小 类 类 序号产品名称品名申请人： （法人 序 号 产品名称 品名 申请单位： （公司公章） 三、审批意见 入围核准方式： 招标临时 入围核准方式： 招标临时 推荐 准入类别： 一级采购物资供应商 二级采购物资供应商 物资供应中心业务科室意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日 物资供应中心主管主任意见： 物资供应中心主管主任意见： 物资供应中心主任意见： 签字： 签字： 年 月 日 年 月 日 填写说明： 供应商基本信息 供应商编码：由物资采购管理部门管理员填写。 供应商名称：填写企业营业执照上的注册名称。 所代理制造商名称：如代理其他公司制造的产品申请入围，填写该制造商企业营业执照上的注册名称。 工商注册号、经营范围、税务登记证编号、组织机构代码：按照企业营业执照、税务登记证和组织机构代码证的注册编号填写。 质量管理体系认证情况及认证机构：填写取得的质量管理体系认证标准、范围及认证机构等情况。如代理商申请入围，需填写制造商的认证情况。 产品质量认证情况及认证机构：填写申请入围产品取得的产品质量认证标准CCC\CQC\API 等认证）、范围及认证机构等情况。如代理商申请入围，需填写制造商的认证情况。 生产/制造许可证获证情况及编号：如申请准入产品属于实行生产许可证制度、特种设备制造许可证制度管理的，须填写取得的许可证范围及编号。如代理商申请入围，需填写 制造商的认证情况。 获奖情况：填写省部级以上获奖情况等。 地址、法定代表人姓名、注册资本、公司类型、成立时间、开户银行、银行账号等： 按照企业营业执照填写住所、法定代表人姓名、注册资本、公司类型、成立时间，按照开户许可证填写开户银行、银行账号等。 行业类别：按照《国民经济行业代码标准》（GB/T4754-2002）,填写门类、大类和相应的类别名称。如泵、阀门、压缩机及类似机械的制造企业应填写“C35 通用设备制造业”。 联系人、联系电话、电子邮箱：填写企业负责相关业务的人员姓名、联系电话（包括座机、手机以及公司对外联系电话等）及电子邮箱。 公司网址：如有公司网站请填写公司网址。 申请入网产品 填写申请入围产品名称、产品标准号及有效期，并按照中国石油《石油工业物资分类与代码》（SY/T5497-2000）填写相应的大类和中类编码。