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7. Aches and pains, with fever. ? Glandular Fever, ?malaria. 间日疟裂殖体 第三十页，共四十六页。 恶性疟环状体 第三十一页，共四十六页。 18. Recent trip to Southern India- headaches and vaguely unwell. 间日疟裂殖体 第三十二页，共四十六页。 19. Patient has been holidaying in the Dominican Republic, now feverish. 恶性疟雄配子体 第三十三页，共四十六页。 21. A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature. 恶性疟雌雄配子体 第三十四页，共四十六页。 间日疟裂殖体 第三十五页，共四十六页。 恶性疟雌配子体 第三十六页，共四十六页。 间日疟裂殖体 第三十七页，共四十六页。 血检质量考核 实验室条件 血检工作要求 考核标准 第三十八页，共四十六页。 实验室条件 人员： 　　　各单位至少有1名专职或兼职的经过疟原虫检验技术培训的人员。熟悉疟疾血片的制作，疟原虫的镜下特征，能承担疟疾血检工作。 环境： 　　　实验室相对独立，可做疟疾血检。 设备： 　　　显微镜、玻片、玻片架、玻片合、染色缸。 试剂： 　　　吉氏染液、甲醇、二甲苯、镜油。 第三十九页，共四十六页。 血检工作要求 制定《疟原虫镜检实验室管理制度》、《疟原虫镜检操作规程》 对血检对象进行认真登记，填写《疟原虫镜检登记表》，按接样顺序编号。编号：医院名称代码＋序号。 保留镜检过的所有血片，以备上级抽样复查，经上一级机构同意后方可清洗。阳性血片须专人管理。 血液标本有潜在生物危害，在实验室血检工作、标本保存中应严格遵守《实验室生物安全通用要求》。 第四十页，共四十六页。 县（市/区）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表 血检单位： 、 序号 姓名 年龄 性别 居住地址 外出史及地点 职业 发病日期 体温（oC) 临床初诊 血检日期 血检方法 血检结果 检验人签名 血样编号 镜检 RDT 阴性 Pf Pv Pm Po 混合 1 2 3 4 合计 第四十一页，共四十六页。 疟原虫血检考核标准(1) 项目 检查内容 质量标准 考核 分值 好 分 值 中 分 值 差 分 值 血 片 制 作 厚血膜 (25分） 血量（5分） 4～5цl 5 略多或略少 3 过多或过少 1 位置（5分） 玻片右1/3 5 稍偏右 4 偏右过多　 3 直径（5分） 0.8～1.0cm 5 0.7～0.8 或1.0～1.2cm 3 0.7或1.2cm 1 外观(10分) 圆形厚膜均匀,边缘整齐 10 圆形稍不均不整齐 8 厚薄不匀影响着色 5 薄血膜 (25分） 血量（5分） 1～1.5цl 5 略多或略少 3 过多或过少 1 位置（5分） 直径（5分） 外观(10分） 玻片1/2～1/3处 5 稍偏右或偏左 4 偏右或偏左过多 3 2.5～2.0cm 5 稍大或稍小 3 过多或过少 1 舌状厚薄均匀 10 舌状稍不均 5 厚薄不匀呈波浪型 3 考核标准 第四十二页，共四十六页。 疟原虫血检考核标准（2） 项目 检查 内容 质量标准 考核分值 好 分 值 中 分 值 差 分 值 血片染 色质量 (15分) 外观 （5分） 蓝紫色 5 深蓝色 3 红色或灰白色 2 镜下 (10分) 白细胞、疟原虫胞浆蓝色，核红色 10 染色过深，原虫胞浆与核均呈深蓝色 8 染色过浅，胞浆蓝色不易显见，核淡红 5 血片清 洁度 (10分) 外观 （5分） 光洁无油灰 5 稍有油污 2 油灰粘连 2 镜下 （5分） 无沉渣 5 稍有沉渣 2 沉渣多或有杂菌 2 第四十三页，共四十六页。 全球基金疟疾项目镜检技术培训（二） 户县疾病预防控制中心 2012年3月28日 第一页，共四十六页。 疟原虫检验技术 　采集血样 　血片制作 　血片染色 　疟原虫镜检 第二页，共四十六页。 采集血样 采血部位：耳垂或无名指， 取血方法：通常在耳垂取血，先用75%酒精棉球消毒取血部位，待酒精干后，用左手拇指和食指紧捏耳垂上方或无名指指尖，右手持消毒针迅速刺入皮肤，不宜过深或过浅。然后用右手中指轻轻挤压出血。厚血膜血量约一粒米大小,薄血膜血量为厚血膜的一半或1/3。 第三页，共四十六页。 厚血膜：用推片的一角，取血一小滴（约4－4.5微升），置于平置的