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- 2022-12-08 发布于山东
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富裕县人民医院2014 年院感考核细则--——临床科室
考核项目 考核内容 扣分标准 分值
一、制度建设及 1、医院感染相关制度健全,制度、措 无制度扣 1 分,一人不知晓扣 1 4 分
组织管理;科室 施落到实处。 分.院感相关法律法规、文件通知
院感监控小组监 2 、医院感染相关法律法规、院感相关 不全扣1 分.精品文档放心下载
控情况 文件、感控科下发通知要求齐全。
(22 分)
3 、每月对科室感染预防与控制工作进 无自查记录扣1分, 自查内容流于 6 分
行自查,每周自查一次,每月将自查结 形式扣 1 分,无整改措施及效果
果向院感科反馈,自查出缺陷 ,提出整 评价各扣 1 分,无上级督导检查谢谢阅读
改措施、效果评价并持续改进。 记录扣 1 分,无整改措施及效果感谢阅读
4 、感控科每月对临床科室按照考核细
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