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开工条件自查表（填写示范） 工程名称 XX镇XX小区XX号楼增设电梯工程 1、开工安全条件自查 责任 单位 检查内容 检查要求 自查 施工 单位 现场设施设置情况 现场应设有封闭大门，出入口要有企业名称或标识，现场主要路面及材 料堆放场所应做硬化处理，出入口应有洗车设施 0符合要求 现场围挡设置情况 现场应设置坚固、稳定的围挡，围挡应沿工地四周连续封闭设置，围挡 在市区主要路段的高度须22. 5m,在一段路段的高度须21. 8m,围挡材 料应选用砌体、金属板材等硬质材料 0符合要求 五牌一图设置情况 现场检查五牌一图的设置和内容 0符合要求 现场办公生活设施 办公生活设施的搭设材料应符合使用安全的要求，活动板房芯材的燃烧 性能等级应为A级，严禁采用竹材、木材、石棉瓦、油毡等易燃材料搭 设，施工现场办公生活区与作业区应分开设置，并保持安全距离 0符合要求 口缺 项 施工用电情况 外电防护应符合要求，施工用电应采用“TN-S”系统，应按要求设置漏 电保护器，保护零线（地线）应到位，电线严禁老化、破皮 0符合要求 平面布置图 提交符合规定总平面布置图（需要施工单位及监理单位负责人签字并盖 公章） 0符合要求 建筑起重机械布置情 况 按照施工总平面图检查建筑起重机械的安装位置，其安装位置应满足现 场施工安全使用条件 0符合要求 口缺 项 监理 单位 建立健全安全生产监 理制度情况 项目监理