年医院感染知识培训.ppt

护目镜/面罩 护目镜：防护眼睛 面 罩：保护整个面部皮肤 第二十二页，共四十八页。 广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟 2003年7月23日，“120”急救车送到广州中医药大学第一附属医院一患者进行抢救。 6小时抢救中，病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里；一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急，院方没有对病人的血液进行检查，而三天后的检查结果： 病人HIV抗体反应呈强阳性！经CDC复查证实，是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。 第二十三页，共四十八页。 正确佩戴口罩 口罩的类型 一次性卫生口罩 一次性外科口罩 医用防护口罩 第二十四页，共四十八页。 隔离衣 医务人员在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质喷溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣或围裙。 第二十五页，共四十八页。 手 如皮肤有破损，必须用防水绷带包扎；不得参与手术； 在检查病人或接触可能的污染物之后和护理另一病人之前，必须手消毒或洗手； 假如手被血液、体液、分泌物污染，立即用流动水洗手和手消毒。 第二十六页，共四十八页。 正确处理锐器 使用一些设备而不是用手去固定正在缝合的皮肤 不应用手直接传递器械 戴大小合适的手套 让你的手指远离旋转的设备 采取措施防止引起损伤，例如，安全注射 不推荐人工毁型、不回帽或单手回帽 应将针头直接放入锐器盒，不提倡二次放置 第二十七页，共四十八页。 第二十八页，共四十八页。 发生针刺伤（职业暴露）后的处理步骤 步骤1：局部处理 局部处理的方法： 步骤2：报告与记录 挤血、冲洗、消毒、包扎 步骤3：暴露的评估 不要忘了报告！ 步骤4：暴露源的评估 步骤5：暴露后预防 步骤6：随访 第二十九页，共四十八页。 血液、体液喷溅的处理 第三十页，共四十八页。 六、手卫生 手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 洗手是最简单、最有效、最经济的措施。 严格实施正确的洗手可减少医院感染30％ 第三十一页，共四十八页。 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六部洗手法 第三十二页，共四十八页。 干手办法 第三十三页，共四十八页。 注意干手的方式 第三十四页，共四十八页。 2019年3月 第一页，共四十八页。 重点掌握以下内容 1.医院感染管理组织架构 2.医院感染分类、我院重点科室、易感人群及院内感染的 危害 3.医院感染定义、医院感染诊断标准，报告流程 4.医院感染暴发 5.标准预防及针刺伤应急处理 6.手卫生的定义、六步洗手法、洗手指征及外科手消毒 7.重点环节及防控 8.医疗废物管理 第二页，共四十八页。 医院感染管理委员会 法人/主管院长 主要科室负责人 感染管理办公室 科室感染管理小组 组长 副组长 院感监控员-医疗 院感监控员-护理 科室感染管理小组 科主任 护士长 院感监控医师 院感监控护士 医院感染管理组织架构（三级管理体系） 第三页，共四十八页。 医院感染分类 外源性感染 交叉感染 内源性感染 自身感染 医院感染 第四页，共四十八页。 传播途径 易感人群 传染源 ? ? ? 医院感染的三要素(感染链) 第五页，共四十八页。 医院感染防控的重点部门：手术室、供应室、等。 易感人群：高龄、糖尿病、肿瘤患者等免疫力低下、营养不良、烧伤、手术等。 医院感染给患者带来的危害：住院天数延长、医疗费用增加、加重感染死亡、医疗救治失败、多重耐药菌株的出现 第六页，共四十八页。 什么是医院感染？ 指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。 说明： ⑴入院后48h发生的感染为院内感染； ⑵本次感染直接与上次住院有关为医院感染； ⑶新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染； ⑷力求做出病原学诊断。 第七页，共四十八页。 医院感染诊断标准执行中的说明： 1、病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康,无感