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- 2022-12-10 发布于四川
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青春型精神分裂症患者的护理要点
一、护理评估
(一)健康史
患者病史,家族中是否有患病历史。
(二)生理评估
患者生命体征是否正常睡眠、食欲、大小便是否正常。 患者衣着样貌是否整洁,生活能否自理。查体有无特殊的阳 性体征,辅助检查有无阳性发现。
(三)心理评估
患者病前性格如何,有无个人特殊嗜好及爱好,并对患 者的心理活动进行了解。例如,有的患者病前性格胆怯内向, 喜独处,不苟言笑,无恋爱史。个人无特殊嗜好及爱好。患 者认为自己没有病,对疾病没有认识,对住院治疗不合作。 患者表现自语自笑,行为轻佻,言语杂乱,自打耳光,甚至 有打父母的行为。情感反应与周围环境欠协调。
(四)社会功能评估
患者社会交往能力是否正常,学习成绩如何,与同学关 系如何,家庭关系如何,家庭经济状况如何。
二、常见护理诊断/合作性问题
(1)有对他人/自己施行暴力行为的危险与精神运动性兴奋及自知力缺乏等有关。
(2)卫生/穿着/进食自理缺陷与行为异常、无力照顾自己有关。
(3)自我认同紊乱与思维障碍有关。
(4)不依从行为与自知力缺乏有关。
三、护理目标
(1)患者住院期间不发生自伤或伤人行为。
(2)患者能料理个人卫生、穿着及按时进食。
(3)患者能认识和分析自己的病态行为,对自己的行 为负责。
四、护理措施
(一)有对他人或自己施行暴力行为的危险
L预防患者的暴力行为
(1)评估患者暴力行为发生的诱因和先兆
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