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现场核查发现的不足与问题 部分实验室缺乏原始记录或登记不规范而无法查找核实报告病例的相关数据 试剂来源多,质量难以保障 多数医疗机构对仪器未定期校准和记录 部分检验人员培训不足,操作台无标准作业指导书 实验室检验人员与临床医生、疫情管理人员沟通不够 第三十页,共五十二页,2022年,8月28日 主要建议 制定性病实验室检测的作业指导书,放置在操作台 加强仪器设备的校准与维护,确保正确的运转 对检验人员开展培训,加强对性病检测方法和临床结果解释的培训 规范实验室检测方法 规范完善检测结果信息登记 第三十一页,共五十二页,2022年,8月28日 检测结果登记示例 第三十二页,共五十二页,2022年,8月28日 主要内容 梅毒实验室检测概述 现场督导发现的问题 梅毒实验室室间质评活动 开展现况 申请流程 第三十三页,共五十二页,2022年,8月28日 梅毒实验室室间质评活动 《关于开展梅毒血清学实验室室间质量评价工作的通知》(卫办疾控〔2011〕186号)要求:自2011年始在全省范围内开展梅毒血清学实验室室间质量评价 ,各地认真组织辖区内县(区)级以上医疗机构参加全省统一组织的每年两次的室间质评,督促室间质评不合格的医疗保健机构实验室进行限期整改 第三十四页,共五十二页,2022年,8月28日 梅毒实验室室间质评活动 具体参评项目TP(非)、TP(特TPPA)、TP(特ELISA)、TP(ELISA-S/CO值)、TP(特除ELISA、TPPA)。? 省临床检验中心()负责统一发放全省质控标本(上下半年各一次) 省皮肤病防治所负责结果的收集、分析、汇总、上报及反馈工作。 第三十五页,共五十二页,2022年,8月28日 首次室间质评活动 2011年11月首次梅毒血清学室间质评,全省共129家二级以上医疗机构参加梅毒血清学室间质评活动,81家合格,合格率62.79% 2011年我省五个国家级性病监测点的11家医疗机构参加全国性病实验室室间质量评价活动,7家合格,合格率63.63% 第三十六页,共五十二页,2022年,8月28日 2014年室间质评 全省梅毒实验室室间质评,219家二级以上医疗机构参加,191家医疗机构合格,合格率 87.21%。 国家级性病监测点的十二家医疗机构参加全国性病实验室室间质量评价,参与率为100%,梅毒合格率91.67%、衣原体合格率100%,淋球菌83.33% 第三十七页,共五十二页,2022年,8月28日 2014年我省梅毒室间质评参加率 市 机构数 参加数 参加率(%) 市 机构数 参加数 参加率(%) 合肥 36 33 91.67 六安 18 13 72.22 芜湖 17 16 94.12 黄山 17 12 70.50 亳州 11 10 90.90 淮南 13 9 69.23 安庆 18 16 88.89 滁州 16 11 68.75 铜陵 7 6 85.71 蚌埠 19 13 68.42 宿州 15 12 80.00 淮北 8 5 62.50 宣城 14 11 78.57 马鞍山 10 6 60.00 池州 9 7 77.78 阜阳 20 11 55.00 2014年参加率指标:85 % 85 % 第三十八页,共五十二页,2022年,8月28日 第一页,共五十二页,2022年,8月28日 主要内容 梅毒实验室检测概述 重要性 常用检测方法 工作要求 现场督导发现的问题 梅毒实验室室间质评活动 第二页,共五十二页,2022年,8月28日 监测性病病种 梅毒 淋病 生殖道沙眼衣原体感染 尖锐湿疣 生殖器疱疹 第三页,共五十二页,2022年,8月28日 性病实验室在性病防治中的作用 效果评价 临床服务 疫情监测 科学研究 实验室诊断 第四页,共五十二页,2022年,8月28日 第十一条 省、市和县级疾病预防控制机构职责 组织开展本行政区域性病实验室质量管理 第十三条 开展性病诊疗业务的医疗机构职责 开展实验室检测质量控制 * 《性病防治管理办法》 第五页,共五十二页,2022年,8月28日 梅毒控制相关政策 卫生部于2010年6月3日下发了关于《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》 卫生部2011年2月12日下发《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》 国务院2012年1月13日《中国预防控制艾滋病五年行动计划(21011-2015年)》 梅毒控制主要措施: 提高梅毒实验室检测质量 加强梅毒筛查力度 第六页,共五十二页,2022年,8月28日 主要内容 梅毒实验室检测概述 重要性 常用检测方法 工作要求 现场督导发现的问题 梅毒实验室室间质评活动 第七页,共五十二页,2022年,8月28日 常用梅毒实验室检测方法 病原学检
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