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第三章压力与适应理论 第1页，共39页。 第三章 护理学相关理论 第三节 压力与适应理论 李娟 第2页，共39页。 学习目标 1.知道压力源的种类及适应的层次。 2.了解适应的三大防卫。 3.掌握住院患者常见的压力源，并由此帮助患者适应压力。 4. 通过学习，同学们能更好的纾解自己在生活、工作等方面的压力，形成积极乐观的态度、快乐健康成长。 第3页，共39页。 是动的吗？ 第4页，共39页。 你能看到 多少个人头？ 第5页，共39页。 第6页，共39页。 压力？ 同学们说说你们现在有神马压力？ 第7页，共39页。 当压力来临时，你会用什么态度对待？ 第8页，共39页。 面对压力，你会有怎样的反应？ 第9页，共39页。 压力 1.压力是一种跨越人格、文化、时间的全人类经验，是生活中的常见事件，一个人一生可能会经历无数的压力。 2.压力使人产生一系列生理或心理的反应，导致疾病的发生。 第10页，共39页。 压力与适应理论 （一）压力 1.压力的概念 20世纪“压力之父”汉斯·席尔（Hans Selye）认为压力是个体对任何需求做出非特异性反应的一个过程。 第11页，共39页。 压力与适应理论 2.压力源　指产生压力、刺激的来源。 （1）一般性的 l）物理性的：温度、光、声、电、气体、放射线、外力等； 2）化学性的∶酸、碱、化学药品等； 3）生物性的：各种细菌、病毒、寄生虫等。 第12页，共39页。 2.压力源 （2）生理病理性的 1）正常生理功能变化：如青春期、妊娠期、更年期改变等，或基本需要未满足，如饥渴、活动等。 2）病理性改变：如缺氧、脱水、电解质紊乱、疼痛或手术、外伤等。 第13页，共39页。 2.压力源　 （3）心理社会性的 1）一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变（结婚、生育和毕业）等 2）灾难性社会事件：如地震、水灾、战争、社会动荡等。 3）心理社会因素：如参加考试、竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。 第14页，共39页。 压力事件（了解） 人的一生中总会遇到各种各样的烦心事，其中令人感到心理压力最大的有15件事，根据其影响力的强弱依次为： 1.?配偶的死亡 2.离婚 3.?家庭成员的死亡，尤其是亲生儿女的夭折 4.?严重受伤，特别是严重的意外事故导致身体不可弥补的创伤，如造成破相、残废等等 5.?结婚，尤其是新婚前后 6.?失业和退休 第15页，共39页。 压力事件（了解） 7.怀孕和生孩子 8.?职业的改变、变换工作单位 9.?被迫抵押或丧失赎取权 10.?孩子离家或分居 11.?参与重大的比赛和竞赛 12.?开始上学或临近毕业 13.?与上司发生不和 14.?搬迁新居 15.?度假 ? 第16页，共39页。 3.压力反应 概念：指个体对所受压力而产生的反应。 （1）生理反应　表现为心跳加快、血压升高、呼吸加快、胃肠蠕动减慢等。 （2）心理反应　常见焦虑、忧郁、自卑、孤独、愤怒等。 第17页，共39页。 3.压力与适应理论 结论： ①多种压力源可以引起同一种压力反应。如大多数疾病虽各有特征，但都会出现疲乏、失眠、食欲不振、体重下降等共同表现。 ②人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 ③大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低的温度等一般性的压力源。 ④对极端的压力源，如灾难性事件，大部分人的反应方式是类似的。 ⑤压力反应的强度和持续时间取决于以下因素：既往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。 第18页，共39页。 现代人压力巨大！！！ 第19页，共39页。 当压力来临时，我们就毫无招架之力？ 第20页，共39页。 （二）适应 1.适应的概念　 适应（adaptation）是生物体促使自己更能适合生存的一个过程，是应对行为的最终目标，是所有生物的特征。 第21页，共39页。 1.生理阶段 1）代偿性适应： 例如一个人进行长跑锻炼时，最初会感到心跳加快、呼吸急促、肌肉酸痛，可长期坚持下去，人体的肌肉、心、肺等逐渐适应运动的需要，就不再感到很疲劳。 2）感觉适应：即人体对某种固定情况的连续刺激而引起的感觉强度的减弱。 例如护生刚进病房时，觉得消毒水气味刺激呼吸道，久而久之，也就适应了。 第22页，共39页。 2.适应的阶段 心理阶段　指人们感到有心理压力时，调整自己的态度去认识压力源，摆脱或消除压力，恢复心理平衡的过程。 第23页，共39页。 （3）社会文化阶段