终末期肿瘤患者常见症状及护理.pptVIP

安 全 防 护 提高临床护士在化疗操作时“防护” 是一个多方努力，共同解决的问题，不但包括护士本身，也包括管理部门。必须从四方面着手； 重视护士的职业防护 提高护士的防护意识 增进护士的防护知识和技巧 改善防护环境 首先有关管理部门要关心护士健康，将护士接触化疗作为“职业危害”提到重要的议事日程，制定相关的政策，改善护士的工作环境，提供必要的防护设备 其次对从事化疗的护士要进行培训，加强自我防护意识，使其具备一定的自我防护知识 再其次应制定化疗防护操作规程，使防护措施做到有章可循 安全防护 一、化疗药物配置管理要求 1、化疗药物配置环境 2、药物配置的防护器材 3、专业人员管理 二、化疗药物配置操作规程 1、配药前准备 2 、配药操作规程 3、静脉给药 4、化疗药物的运送 三、化疗药物溢出处理防护规则 1、操作者误触化疗药物处理 2、化疗药物外溅后处理 3、化疗废弃物处理 一、化疗药物配置管理要求 职业危害定义  人体的不同器官 接触存在于劳动场所与特定职业相伴的 各种有害的化学、物理、生物等因素 而发生的影响人体的正常功能或引发各 种各样的疾病 职业危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病。 分为： 机械性损伤 物理性损伤 化学性损伤 生物性损伤 心理性损伤 职业损伤定义 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 机械性损伤：针刺伤、锐器伤。 针刺伤是护理人员最常见的职业损伤。 美国疾病预防控制中心（CDC）监测报道： 每年至少发生100万次意外针刺伤，即针刺 伤发生率80％,引起20余种血源性疾病的传播 每年因血源传播性疾病造成医护人员死亡 人数超过几百人。 　 职业损伤 物理性损伤：负重伤。 医护人员脊柱、关节伤的报道屡见不鲜 意大利一项调查显示，医护人员由于负重 引起脊柱损伤、腰骶部疼痛的发生率为8.4％。 芬兰报道，护士下背部疼痛占79％，助产 士占85％。护士站立时间过长，下肢静脉曲张 发病率高于其他人群。 　 职业损伤 下肢静脉曲张：是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。 化学性损伤： 指医务人员在消毒、洗手、治疗、换药等操作过程中接触的各种消毒剂、清洁剂、药物及有害物质引起的疾病。 药物：指肿瘤药物、麻醉废气等 挥发性消毒剂：甲醛、环氧乙烷、戊二醛等 医疗废弃物：水银和PVC产品、橡胶 清洁剂 　 职业损伤 消毒：是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 生物性损伤： 指由病毒、细菌和寄生虫等引起的感染性疾病。 常见的有HIV HBV HCV 梅毒 流感病毒 结核等 职业损伤 寄生：指一种生物寄生在另一种生物的体内或体表，一方得利而另一方受害的现象。 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 社会心理性损伤 护士工作倦怠 护士职业社会认同率低 轮班生活缺乏规律 超负荷工作 长时间面对患病和意外伤害以及死亡 公共卫生突发事件 医院内暴力 职业损伤 伤害：由于机械能、热能、电能、化学能以及电离辐射等物质以超过机体耐受总程度的量或速率急性作用于机体所导致的机体损伤，包括在某些情况下（如溺水或冻伤）由于氧气或热能等生命基本物质的急性缺乏所导致的机体伤害。 美国职业安全管理局(OSHA)指出： 其工作重点之一就是要解决威胁工作人员健康和安全的问题 近年来，对工作中的环境安全问题受到越来越多的护理人员关注