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天水市中西医联合医院患者风险评估单 科室： 床号： 姓名： 诊疗： 住院日期： 时间 项目 打钩 署名 项目 打钩 署名 项目 打钩 署名 肢体运动 冬眠低温 呼吸道有痰液 功能阻碍 治疗 风 意识阻碍 被动体位 大小便失禁 险 精神阻碍 绝对卧床 使用特别药物 因 感觉功能阻碍 热疗 癫痫 素 70＜年纪＜7 直立性低血压 饮水呛咳 有低血糖史 吞咽困难 视力阻碍 躁动不安 鼻饲饮食 眩晕 时间 评估结果 打钩 署名 停止日期 署名 坠 床 评 跌 倒 估 窒 息 结 烫 伤 果 脱 管 压 疮 时间 防范措施 打钩 署名 每两小时翻身、改换卧位一次，供给卧位垫 压疮 无绝对禁忌症的患者部署气垫床 保持床单元干燥、平坦、严格床头交接班 上床栏的病人欲下床一定按呼喊器通知护士，让护士放下床栏，切勿 坠床 超越床栏 专人24小时陪护、加床档、躁动不安时赏赐拘束带保护 使用对血压有影响的药物后，限制下床，免得摔倒 老弱孕妇、少儿、行动不便和残疾患者，下地或出门活动时需专人陪 预 摔倒 护， 需要时供给协助工具（轮椅、助行器等） 防 穿防滑的鞋子，防范穿宽大过长的裤子，免得发生摔倒 措 行走时抓好走廊扶手，床尾摇把用后请及时归位 施 请将自己的暖水瓶搁置在床头柜旁靠墙内或窗台上，免得发生烫伤 烫伤 请勿使用热水袋或电热褥、电热宝，免得发生烫伤 遵医嘱热疗的患者温度应控制在50℃以下，并