正常分娩期及护理.pptVIP

1.衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨的最低点已近或达坐骨棘水平,又称入盆。 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日 初产妇90%在临产前2-3周内衔接，经产妇多在临产后才衔接。　 ???此时矢状缝位于入口平面的 ? 斜径上。 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 2.下降 胎头沿骨盆轴前进的动作称之，呈间断性的并始终贯穿分娩全过程之中。 是判断产程进展的重要标志 下降 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 3. 第三十三页，共五十五页，2022年，8月28日 4.内旋转 枕骨向耻骨联合方向转45 ，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致。 o 第三十四页，共五十五页，2022年，8月28日 5.仰伸 胎头内旋转完成后进行 ①在宫缩压力向下压 ②盆底肌收缩力向上推 二力合作 第三十五页，共五十五页，2022年，8月28日 6.复位及外旋转 （1）头颈扭转解除，顺时针旋转45 称复位。 （2）胎头在体外已旋转45 +45 = 90 。 o 复位外旋转 第三十六页，共五十五页，2022年，8月28日 7.胎肩、胎身娩出： 前肩(胎儿右肩)于耻骨弓下先娩出，后肩(胎儿左肩)从会阴缘后娩出，继之胎身及下肢娩出，胎儿娩出完成。 第三十七页，共五十五页，2022年，8月28