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- 2022-12-15 发布于甘肃
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西安地区健康孕妇血浆D-二聚体参考区间的建立及验证
妊娠期妇女,由于体内促凝因子水平增高,抗凝物浓度降低等,血液处于高凝状态。这属于正常生理过程,有利于产后机体恢复[1]。既往报道,随着孕周增加,D-二聚体浓度会逐渐升高,其他凝血指标如凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间及凝血酶时间等变化不明显。另一方面,D-二聚体(D-Dimer,DD)作为交联纤维蛋白的降解产物,是反映体内血栓形成和高凝状态的有效指标。孕期出现多种并发症和合并症时,如妊娠高血压综合征、早产等情况时,D-二聚体浓度也会升高,是评价凝血异常的重要辅助手段。因此,如何区分不同孕周期正常生理状态与疾病状态的D-二聚体浓度水平,是临床迫切希望解决的问题。既往我国个别地区曾报道不同孕周D-二聚体参考范围,但是不同地区、人群参考范围可能存在差异。而陕西地区尚缺乏相关研究。我院作为西安地区三级甲等妇女儿童专科医院,有必要建立适用于西安地区的孕妇D-二聚体生物参考区间。
对象与方法
一、对象
1. 分组:2020年12月至2022年3月,招募西北妇女儿童医院常规产检的1 236例孕妇为研究对象,通过填写调查问卷的方式获取相关临床信息。纳入标准包括:按照CLSI EP28-A3c[2]关于参考区间的定义、建立及验证指南要求,纳入各期妇女至少 120例,年龄18岁且依从性较好,单胎。排除标准包括:有不良孕产史(包括曾经有过自然流产、免
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