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急性心梗患者介入术后护理会计学第1页/共46页第2页/共46页冠心病 　指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。亦称缺血性心脏病。Coronary Atherosclerotic Heart Disease 第3页/共46页一、定义 心肌梗死（myocardial infarction MI）是心肌的缺血性的坏死，急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所至的部分心肌急性坏死。第4页/共46页二、病因第5页/共46页 冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或持续性痉挛，使管腔发生持久而完全的闭塞时，导致该动脉所供应的心肌严重而持久缺血。 一小时以上即可致心肌坏死。第6页/共46页心肌梗死是怎么发生的动脉发生粥样硬化斑块有两种：血管狭窄冠心病、心绞痛稳定斑块：“皮厚馅少”，不易破裂心肌梗死、猝死不稳定斑块：“皮薄馅大”，容易破裂斑块破裂形成血栓，阻塞血管三、临床表现第7页/共46页 1、先兆表现 发病前有胸痛、心悸、乏力、恶心、心绞痛等前驱症状，心绞痛较前程度加重、持续时间长、硝酸甘油效果不好常见。第8页/共46页 2、主要的症状 （1）疼痛：为最早、最突出的症状