X年昆山预防接种人员专业培训接种实施.pptVIP

二、接种时的工作 股外侧肌接种 在疫苗接种相对多的阶段，在大腿外侧接种和在胳膊处接种相比，可以避免在同一部位反复接种给孩子造成更多痛苦。 部分二类疫苗：HIB、7价、脊髓灰质炎灭活疫苗注射（IPV）可以进行大腿股外侧肌的接种。目前，在疫苗的接种途径中，多数在上臂三角肌轮流进行皮下或肌肉注射；口服疫苗仅限于一类、二类疫苗中的脊髓灰质炎疫苗（OPV）、轮状病毒疫苗接种。 第三十页，共四十九页。 二、接种时的工作 股外侧肌肉注射优点： a 、安全：该处大血管、神经干很少通过；b 、脂肪层薄，肌肉丰富，部位较广，可操作性强；c、 血运循环丰富，疫苗吸收好，局部反应轻，可供多次注射；d 、注射时不用脱上衣，孩子不宜着凉，减少发热的发生率。 第三十一页，共四十九页。 二、接种时的工作 大腿注射与臀部注射效果比较 大腿注射??????????????? 臀部注射不容易伤到神经血管???????? 容易碰到坐骨神经?脂肪层薄，易于吸收????????脂肪层厚，吸收慢? 不容易出现硬结???????????? 容易出现硬结??????宝宝哭闹轻??????????? 宝宝哭闹厉害，时间久 第三十二页，共四十九页。 二、接种时的工作 第三十三页，共四十九页。 股外侧肌 股神经 股动脉 股静脉 第三十四页，共四十九页。 股外侧肌 安全接种部位要点 大腿中段 1/3 前外侧 第三十五页，共四十九页。 二、接种时的工作 第三十六页，共四十九页。 预防接种实施2014-11 昆山市疾病预防控制中心 第一页，共四十九页。 一、接种前准备工作 第二页，共四十九页。 一、接种前准备工作 确定受种对象：本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者 通知儿童家长或其监护人：预约单、电话、短信、上门等方式，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 分发和领取疫苗 ： 接种单位根据各种疫苗受种人数计算领取疫苗数量，做好疫苗领发登记。 运输疫苗的冷藏包（箱），应根据环境温度、运输条件、使用条件，放置适当数量的冰排。 第三页，共四十九页。 一、接种前准备工作 准备注射器材 按受种者人次数的1.1倍准备注射器材，包括注射器和喂服脊灰疫苗的清洁汤匙。 准备药品、器械 实施预防接种前，需要准备好以下药品、器械： 消毒器材: 准备75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘。 体检器材: 体温表、听诊器、压舌板、血压计。 常用急救药品: 1:1 000肾上腺素、地塞米松、抗过敏药。（存放要求阴凉、密闭、避光环境（20或25度以下），如逢夏季，请各接种单位将肾上腺素存放在冰箱冷藏环境中） 安全注射器材: 注射器回收用安全盒，毁型器、截针器，消毒液容器及污物桶等。 接种工作人员正确穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。 第四页，共四十九页。 二、接种时的工作 1、接种场所要求 ①接种门诊应为相对独立的区域，尽可能设立在底层或二层清洁区内，与儿保门诊分室进行。接种门诊进出通道应与普通门诊、注射室、病房、放射科等存在潜在感染危险的部门分开并保持一定距离，避免交叉感染。 ②接种门诊面积应能保证容纳预防接种工作人员和受种者及其监护人等，并做到分门进出。工作流程合理，尽量做到少交叉。承担卡介苗接种工作的接种门诊需单独设置卡介苗接种专室(桌)。 ③接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖；并准备好接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候的设施。 ④接种场所应当按照候诊、预检登记、接种、留观等内容进行合理分区，确保接种工作有序进行。 第五页，共四十九页。 二、接种时的工作 ⑤同时接种几种疫苗时，在接种室/台分别设置醒目的疫苗接种标记，避免错种、重种和漏种。（有疫苗标牌，统一制作） ⑥做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录（有消毒记录本）。 ⑦接种场所要求公示内容：预防接种工作流程，第一类疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项；第二类疫苗（包括第一类疫苗的同品种替代疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应及注意事项，接种服务价格等；接种服务咨询电话；其他宣传资料等 （江苏省规定还要张贴票据使用管理制度） 第六页，共四十九页。 二、接种时的工作 2、核实受种对象 ①首次接种对象：对第一次来门诊的儿童，回收乙肝二联单，核实出生日期，做好建卡发证。发放接种前告知书，填写预约接种日期。 ②非首次接种对象：接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别，出生日期及接种记录，确认是否为本次受种对象、接种疫苗的品种。接种工作人员发现受种者姓名，出生日期有误，应及时更正。 ③对不属于本次的受种