系统解剖学心血管系统.pptxVIP

会计学 1 2 脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。 第1页/共31页 3 第十一章 心血管系统 脉管系统 第一节 总论 第二节 心 第三节 动脉 第四节 静脉 第2页/共31页 4 一、心血管系统的组成 第一节 总论 心、动脉、毛细血管和静脉。 1．心 心血管系统的“动力泵” 2．动脉 运送血液离心的管道。 3．毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质交换的场所。 4．静脉 引导血液回心的血管。 心 动脉 毛细血管 静脉 第3页/共31页 5 上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦 体循环（大循环） 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管 右心房← 肺循环（小循环） 右心室 ↓ 肺动脉及其各级分支 ↓ 肺泡毛细血管 ↓ 肺静脉及其各级属支 ↓ 左心房 左心室 主动脉 右心房 肺泡毛细血管 肺静脉 第4页/共31页 6 二、血管吻合及其功能意义 1．动脉间吻合 2．静脉间吻合3．动静脉吻合 4．侧支吻合 终动脉 三、血管的变异和异常 侧支循环 第5页/共31页 7 一、心的位置、外形和毗邻 第二节 心 心尖搏动 左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm 心位于中纵隔内，1/3位于正中线右侧，2/3位于正中线左侧。 心尖 头臂干 头臂静脉 上腔静脉 心包膈动脉 升主动脉 冠状沟 右心耳 膈 右心室 锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺 左心室 心尖 第6页/共31页 8 心底 出入心脏大血管 两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面） 三缘 左缘（纯缘） 心的下缘（锐缘） 右缘 4条沟 前室间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟 （房室沟） 后房间沟 房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 第7页/共31页 9 心腔的钟面关系 (水平切面) 二、心腔 平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字 右心室：5-8点 右心房：8-11点 左心房：11-1点 左心室：2-5点 第8页/共31页 10 （一）右心房 界沟 界嵴 1．固有心房 右房室口 梳状肌 2．腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 下腔静脉瓣 （Eustachian瓣） 第9页/共31页 11 冠状窦口 冠状窦瓣 （Thebesian瓣) 心最小静脉 卵圆窝 主动脉隆凸 心导管术的一个标志 Todaro腱 Koch三角 右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区，称Koch三角. 第10页/共31页 12 1．右心室流入道 (固有心腔 ) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖、后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体 （二）右心室 室上嵴 三尖瓣 隔瓣 后瓣 前瓣 第11页/共31页 13 2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部) 肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下界—室上嵴 前壁—右心室前壁 内侧壁—室间隔 肺动脉瓣 第12页/共31页 14 （三）左心房 1．左心耳 心外科最常用手术入路之一 2．左心房窦（固有心房） 左房室口 1．左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣（左房室瓣 ) 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌 （四）左心室 第13页/共31页 15 2．左心室流出道(主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 右冠状动脉半月瓣（窦） （即前半月瓣） 左冠状动脉半月瓣（窦） （即左后半月瓣） 无冠状动脉半月瓣（窦） （即右后半月瓣） 第14页/共31页 16 三、心的构造 （一）心纤维性支架 （心纤维骨骼） 1．右纤维三角（中心纤维体）  Todaro腱 2．左纤维三角 圆锥韧带（漏斗腱） 瓣膜间隔 左、右纤维三角 4个瓣纤维环（肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环） 圆锥韧带、室