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安徽省新型冠状病毒感染中医药防治推荐方案(2022年第二版)
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当前奥密克戎(Omicron)变异株已成为新型冠状病毒主要流行株,其传播速度快、隐匿性和传染性强,临床可见咽痛、发热、咳嗽、乏力等症状。经安徽省中医药新型冠状病毒感染防治专家指导组研判,目前该病毒感染以“风热毒邪”为主要病机特征,少数兼夹寒湿。为科学合理地运用中医药防治新冠病毒感染,安徽省中医药学会依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,结合我省实际制定本推荐方案。
一、预防方案
(一)普通人群
【推荐方药】银花防感汤(2号方)
金银花15g ??桑 ?叶10g ??芦 ?根15g ??桔 ?梗6g ??
生黄芪15g ??防 ?风10g ??生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
(二)体弱人群
【推荐方药】芪精术防汤?
生黄芪25g ??黄 ?精10g ???苍白术各6g ???防 ?风10g ???
芦??根10g ??桔??梗6g ????金银花15g ????桑 ?叶10g ????
生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
(三)儿童
【推荐方药】桔连太子饮
太子参10g ???连 ?翘6g ???桔 ?梗5g ???桑 ?叶8g
鸡内金10g ???生甘草3g
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约100-200ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
二、治疗方案
(一)成人
1.轻型
【症状】发热、乏力,咽干、咽痛,干咳、少痰,鼻塞、嗅觉减弱,或头身痛,舌质红或淡红,苔薄微黄,脉浮数。
【治法】宣肺疏表,解毒透邪?
【推荐方药】桑花解毒汤
桑??叶12g ??金银花12g ???连 ?翘10g ???芦 ?根20g ??
荆??芥10g ??黄 ?芩10g? 玄 ?参10g ???射 ?干10g ??
牛蒡子12g? ?竹 ?叶12g? ??车前草9g ???甘 ?草6g
咳甚,加杏仁、枇杷叶;嗅觉减弱明显,加辛夷、苍耳子;
头痛身痛明显,恶寒重、发热轻,属风寒之邪未去,加炙麻黄、葛根、羌活、防风;
头身困重、纳差、乏力明显,属兼夹寒湿之邪,加藿香、佩兰、苍术、陈皮。
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒等。
头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕明显者,可选用荆防颗粒;
发热明显者,可选用复方银花解毒颗粒、双黄连口服液、痰热清胶囊、羚羊清肺胶囊、柴黄软胶囊;
咳嗽明显者,可选用麻芩消咳颗粒、杏贝止咳颗粒、连花清咳片、枇杷止咳胶囊(颗粒)、强力枇杷露、咳嗽枇杷糖浆;
咽痛明显者,可选用六神丸(胶囊)、百蕊颗粒、穿心莲胶囊、板蓝根颗粒;
恶心、呕吐、腹泻等明显者,可选用藿香正气胶囊(丸、水、口服液);
便秘便干者,可选用防风通圣丸(颗粒)。
2.普通型
【症状】发热或不发热,咳嗽,有痰或少痰,或胸闷喘息,乏力,口干,舌质红,苔白或黄或腻,脉滑数。
【治法】清热化痰,肃肺止咳
【推荐方药】芩蒌清肺饮
黄??芩15g ??全瓜蒌15g ??生石膏30g ??炒杏仁9g ???
桑白皮10g? ?桔 ?梗10g? ?薏苡仁30g ??金银花15g ??
南沙参10g ??浙贝母10g ??炙麻黄6g? ? 甘 ?草5g
痰黏难咯者,加鱼腥草、冬瓜子;
胸闷喘息明显者,加葶苈子、地龙;
口干舌燥者,加麦冬、玄参;
大便干结者,加桃仁、枳实。
【服用方法】一日一剂,水煎两次,取汁约300-400ml,分两次服用,早晚各一次;
或中药配方颗粒,一日一剂,开水冲服,早晚各一次,连续服用5-7天。
【参考中成药】
可选用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒,也可以参考轻型方案选用中成药;
症状重者需要住院治疗,可在医生指导下选用痰热清注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液、血必净注射液。
3.重型、危重型
重型、危重型一般需住院观察治疗,具体治疗方案参考《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。
(二)儿童
1.轻型
【症状】发热或不发热,咽喉干痛,咳嗽,纳差,或恶心呕吐,便秘或腹泻,舌尖偏红,苔白厚,脉浮数,指纹红。
【治法】疏风清热,宣肺透邪
【推荐方药】桑菊宣肺汤??
桑??叶8g ???菊 ?花8g ????桔 ?梗8g ????炒杏仁8g ???
芦??根10g?
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