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- 约 42页
- 2022-12-20 发布于上海
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会计学
1
教学目标
1、掌握艾灸法的护理技术操作;掌握艾灸法的适应证、护理及操作注意事项。
2、熟悉晕针的护理及预防。
3 、了解毫针的进针方法;了解常用灸法及护理。
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一、毫针刺法及护理
(一) 毫针法的适应证
(二) 针前准备
(三) 操作方法
(四) 针刺意外情况的护理及预防
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一、毫针刺法及护理
针刺法是应用金属制成的针具,根据中医经络学说理论,刺激人体一定的穴位,以达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪、调整阴阳作用的一种治疗方法。
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毫针是常用的针刺工具,大多是用不锈钢制成。
针尾
针柄
针根
针身
针尖
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(一)、毫针刺法的适应证
毫针法在临床上应用广泛,
适用于内、外、妇、儿、
五官诸科多种病证,
以及外科麻醉等,
尤其对各种痛证的治疗效果
迅速而显著。
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(二)、针前准备1、选择针具
(1)、确定针具的规格:根据针刺部位来确定针具粗细、长短。
针刺部位皮肉丰厚——较粗且长的毫针;
针刺部位皮肉较薄——较细而稍短的针具;
还应考虑患者的性别、年龄、形体胖瘦及体质的强弱。
(2)、检查针具的质量:
针柄 以金属丝缠绕紧密均匀为佳,不能有松动现象。
针身 要光滑挺直,坚韧而富有弹性。
针尖 正直光滑,尖而不锐,圆而不钝。
凡针柄松动、针身有锈蚀、针尖有钩曲等,都应弃而不用。
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2、选择体位
体位的选择应以患者舒适,便于医者操作
以及腧穴所在的部位而确定。
(1)仰卧位 身体前面的穴位
(头、面、颈、胸腹、四肢)
(2)侧卧位 身体侧面的穴位
(侧头、侧胸、侧腹、臂、下肢外侧)
(3)俯卧位 身体后面的穴位
(头项、肩、背、腰、骶、臀部及下肢后面)
(4)仰靠坐位
前头面、颈、胸上部和四肢的部分穴位。
(5)俯伏坐位 头项、肩、背部的腧穴
(6)侧伏坐位 一侧取耳颊部腧穴
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(二)、针前准备3、消毒
包括针具、腧穴部位及术者手指的消毒。
针具消毒——高压消毒、煮沸消毒、酒精消毒。
腧穴消毒——75%酒精棉球,从穴位中心向四周;
术者手指——先用水洗净,再用75%酒精棉球消毒。
4、物品准备治疗盘内放75%酒精棉球、无菌毫针盒、干棉球、纱布、镊子及清洁弯盘。必要时备毛毯、浴巾、屏风等。
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(三)、操作方法1、进针方法
指切进针法
夹持进针法
提捏进针法
舒张进针法
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(1)指切进针法
用左手拇指或食指指甲切按在腧穴皮肤上,右手持针,将针紧靠左手指甲缘将针刺入皮下。
多用于短针的进针。
(三)、操作方法1、进针方法
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(2)夹持进针法:
左手拇、食指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在腧穴皮肤表面,右手持针,双手协同用力插入或捻入 将针刺入皮下,直至所要求的深度。
此法多用于长针的进针。
(三)、操作方法1、进针方法
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(3)提捏进针法:
左手拇、食指将腧
穴局部的皮肤肌肉捏起,
右手持针从捏起部的上端
刺入。
此法适用于皮肉浅薄
的穴位,特别是面部腧穴
的进针。(攒竹)
(三)、操作方法1、进针方法
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(4)舒张进针法:
左手拇、食指或
食、中指将针刺腧穴部位的皮肤撑开,使之绷
紧,右手持针刺入。
此法适宜皮肤松
弛或有皱纹部位的腧穴
进针,特别是腹部腧穴。
(三)、操作方法1、进针方法
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(1)针刺角度
①直刺 是指针身与皮肤表面呈90°角垂直刺入。
适用范围:全身大部分
腧穴,尤其是肌肉丰厚处
的穴位。
(三)、操作方法2、角度与深度
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(1)针刺角度
②斜刺 是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入。
适用范围:肌肉较浅薄处
或内有重要脏器,或不宜直
刺深刺的腧穴,如胸背部、
关节处等部位的腧穴。
(三)、操作方法2、角度与深度
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(1)针刺角度
③平刺 又称横刺。
是指针身与皮肤表面呈15°角左右沿皮刺入。
适用范围:肌肉特别浅薄处,如头面部。
(三)、操作方法2、角度与深度
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(2)针刺深度
原则 以既有针感而又不伤及组织器官为原则。
浅刺
深刺
年龄
老人、小儿
青壮年
体质
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