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医院卫生耗材管理方案
一、目的
有利于有效进彳丁材料成本控制,加强医院卫生耗材管 理,
提高医院医疗卫生资源的有效利用,保证收支平衡,防 范财务危
机。确保医院临床供应,降低患者的经济负担,提 高医院的经济
效益。
二、职责界定
设立专门库管员、库房会计、物资会计,保证耗材的采 购、
验收、使用管理等各环节各岗位职责分明、分工明晰。
三、工作思路
规范医用耗材的采购标准和细则、加强高值耗材的实时 和追
溯管理、降低医用耗材占医院支出的比例、增加医用耗 材对医院
收入的贡献率、为临床提供绩效数据和指导建议。
四、耗材管理方案内容
1.医院耗材的分类管理
4
根据临床医用耗材使用情况,把医用耗材分为 类,分 别是
瓶颈耗材、关键耗材、常规耗材和杠杆耗材,根据医院 实际情况,
关键耗材主要有:神经介入、外周介入、人工关 节及骨科耗材、
心胸外科手术耗材和神经外科手术耗材。杠 杆耗材主要有:医用
高分子及注射穿刺类材料和医用卫生耗 材及敷料。瓶颈耗材有:
X
手术室常用医用耗材、医用 射线 附属耗材和检验试剂。常规耗
材主要有:整形外科手术耗材、 透析器及透析管路和消化系统内
4
窥镜诊断治疗部分耗材。针 对 类耗材主要采用以下采购办法:
关键耗材实行分散采购; 杠杆耗材实行集中采购;瓶颈耗材实行
一对一采购;常规耗 材采用综合化采购。同时,根据不同的耗材
种类,采用不同 的方式协调和厂商的关系。关键耗材采用合作型
关系。杠杆 耗材实行交易型关系。瓶颈耗材实行合作型关系,以
保障耗 材的供应安全为前提条件,维持采供双方的亲密合作,以
协 商和说服为主要采购和管理方式,透明运作,以降低运作成
本来达到降价或为医院争取优惠的目的。常规耗材实行交易 型关
系,主要是以控制支付成本为前提条件,以竞争和施压 为主要采
购和管理方式,同时与供应商保持适当的距离,根 据分类实现供
求关系分类法及采购管理风险分析。
2.依据权重关系指导谈判采购和建立供应商评估数据 库。
医用耗材采购过程中,利用权重性分析法对医用耗材进 行评
估,从产品的质量和性能、产品的价格和条件、产品品 牌和市场
占有率、公司对临床支持和优惠、公司或代理的售 后保障等方面,
根据其权重关系依次进行考核。同时设立严 格的医用耗材采购和
管理目标,根据其重要性依次排序:确 保产品质量,保护患者权
益;保证临床供应,避免断货;提 高经济效益,增加盈利;提高
治疗和诊断水平;降低采购和 使用成本;做好采购计划,缩短供
应期;管好库存,减少消 耗。
3.医用耗材的实时管理和动态追踪
医用耗材分析主要参照各临床科室业务月/季度/年增 减量、
医用耗材在各科室收支比重等数值,通过医用耗材管 理信息软件
构造函数评估比对临床科室的医用耗材使用情 况:6]o实现医用
耗材使用数据进行月追踪和季度分析,并 找出变化原因。不可计
价低值易耗材根据季度分析医用耗材 使用量与业务量关系,对变
化量较大数据找出原因并采取相 关措施。
4.设立二级库实时实地监控耗材使用
二级库管根据临床科室计划、业务量以及库存实际情况, 编
制二级库需求计划,实时通过医院物流系统向设备部仓库 提交。
医用耗材送达二级库,库管根据票据或随货同行点货 验收,签字
确认后妥善保管医用耗材。设备仓库根据二级库 管签字确认的票
据,办理耗材入库、移库手续,将医用耗材 自备仓库移入相对应
的二级库。
二级库管根据临床科室提交的物流申请,发放医用耗材, 办
理出库手续。医用耗材二级库主要职责:对医用高值耗材 的产品
来源、营销资质、品牌种类、规格型号、价格数量、 交接时间、
处置方法、最终去向等条目作直接管理和详细记 录,杜绝厂商直
供和模糊操作。医院可开通的二级库科室有 手术室、麻醉科、介
入中心、神经外科、骨科、胸心外科等, 尤其是使用高值耗材的
临床科室。通过全面地建立二级库, 实现无缝隙对接,更加有效
地监控了医用耗材的流向和管理, 避免临床科室和厂商的盲目操
作。
5. 对于医用高值耗材,要全程动态追踪
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