医学口腔外科-第三节-牙拔除术.pptVIP

1 喙 关节 手柄 1 柄的形态 1 后牙钳多为S形 前牙钳多为直形 磨牙钳有左右之分 1 下颌前磨牙钳为C形 下颌前牙与磨牙钳多为直形 下颌磨牙钳无左右 之分 1 脱位运动 摇动 扭转 牵引 1 钳喙长轴与牙冠长轴平行 钳喙尽量向下放至牙颈部 钳喙弧面与牙面紧贴 2 刃 杆 柄 blade handle shank 2 牙 挺 2 楔的原理 杠杆原理 轮轴原理 2 牙及牙槽嵴间为支点，严禁邻牙作支点，上颌第三磨牙除外 龈缘水平的颊舌侧骨板不能作支点 必须有保护和支点，防止滑脱 利用楔、挺、撬原理，控制力量和方向 3 正常牙槽窝：保护残余牙周膜 炎性牙槽窝：急性期不搔刮 慢性期仔细刮除肉芽 乳牙牙槽窝：不刮 邻近上颌窦： 避免窦穿孔 邻近下颌管： 防止伤及下牙槽神经 4 切断牙颈部与牙槽骨的附着 利于牙挺楔入牙与牙槽嵴之间 防止牙龈撕裂 拔哪一个牙？ 为什么要拔？ 今天能不能拔？ 三 问 局部麻醉 分离牙龈 挺松患牙 安放牙钳 患牙脱位 拔牙后检查 三 查 1 单根圆锥形；根粗；唇侧骨板薄 偏向唇侧用力摇动，可加旋转力 2 单根扁根多见，第一前磨牙有时