外科护理学病例及答案.docxVIP

精品文档 精品文档 . . 1、男性，43 岁，已婚，司机。因车祸受伤 2 小时急诊入院治疗。测 T39.3°C， P136 次/分，R32 次/分，BP75/53mmHg， CVP0.4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左下腹为甚。1 小时尿量 7ml。实验室检查：血 WBC25×109 /L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部 X 线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。问： （1）主要考虑什么医疗诊断？ 首要的处理措施是什么？ 该采取哪些护理措施？ 答案： （1）主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。 首要的