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射频消融术的术前注意事项 房颤导管消融术前注意事项 ——健康心律 导管射频消融术术前需准备的检查结果 ·?既往病史的系统回顾 ·?详细的 体格检查 ·?血尿粪常规检查、肝肾功能检查等 ·?心电图检查 ·?心脏的超声心电图检查 ·?24小时心电图检查（HOLTER） 通过这些检查，医生将会共同商讨适合您的治疗方案，进一步确定您是否具有此项手术的适应证。并将具体的医疗计划告知您及您的家属。 风险性 房颤经导管射频消融治疗术一般是比较安全的。但是如同其他的一些创伤性操作，同样存在一定的风险（例如心脏穿孔，术中中风，手术穿刺部位血肿等）。但是医生会尽自己最大的责任心，并通过一些防范措施将手术风险降低到最低程度。 成功率 导管消融手术成功的定义是指房颤病人转复并维持窦性心律，不再需要任何药物来控制心律。在本中心导管射频消融治疗阵发性房颤的一次成功率为70％－85％。持续性房颤消融成功率略低，约为60-70%，再次手术后，成功率可以提高到80%左右。 术前注意事项 术前房颤持续时间超过24小时，长时间的心房顿抑，容易在心房内形成血栓，所以术前应常规行食道超声（TEE）检查，检查是否有血栓形成。并排除其他心脏疾病如先天性心脏疾病 如果术前服用华发林，INR监测调至合适的范围 术前的药物治疗 通常术前停用华发林，继续服用胺碘酮。 其他药物的使用，请咨询管床医生。 应注意什么？ 饮食手术开始的前一天晚上可以正常饮食。但是午夜12点之后请避免进食及进水或者咀嚼其他食物，主要包括：口香糖、薄荷等。如果您因为服药必须饮水，请尽量只喝一 小口水。刷牙时也要避免大量吞咽水。 在消融过程中您将一直处于深度镇静状态，开始时可有烧灼感。 在发放射频能量的过程中您可能有轻微的不舒服感或胸部烧灼感。术中应保持安静，制动，并避免深呼吸。如果在术中感到疼痛，应让医生或护士给您适当加药。 ? 手术过程将会持续多久？ 手术过程将会持续3到5小时； 医师将会撤除导管并在穿刺点加压包扎防止出血。穿刺点不需要缝线，只需绷带包扎； 手术之后，医生会将手术的大概过程及结果告知病人及家属； ? 手术之后会有什么感觉 术后48小时内可能会出现乏力及胸部不适感，如果症状明显加重或持续时间很长请告知您的主治医生，医生会根据具体情况对症处理。 ? 术后还需住多长时间及该如何自我管理？ 术后制动6－8小时； 术后前三月须服用抗凝剂，如华发林预防血栓栓塞。同时需频繁监测INR（评估华发林用量的指标），使之维持在合适的抗凝强度内。术后还需继续服用两、三个月左右的抗 心律失常药。 术后三月内仍有可能出现 心律失常，故术后还需继续服用两、三个月左右的抗 心律失常药以对抗，必要时行复律治疗。 术后由应由您的家人陪伴您回家，无须长期卧床休息，可做适当的活动帮助恢复身体的功能（如短时间散步）应避免过于剧烈的活动。 ?? 如果出现以下情况请与医生联系 ·?体温超过38.4摄氏度 ·?手术穿刺部位血肿 ·?较为明显的心慌症状 呕血 中风症状（口眼歪斜，走路不稳，视物模糊，昏迷等） 术后禁忌事项 禁止吸烟，游泳 禁止剧烈运动 禁止食用刺激性食物，如辣椒，浓茶，咖啡等。 禁止食用过热，过烫以及过硬的食物。