早产儿胆汁淤滞综合症的防治.pptxVIP

会计学;提 纲;肝胆系统解剖图;;胎儿肝胆系统发育;新生儿特点;胆汁淤积;;肝外梗阻 胆管狭窄或穿孔 胆栓综合症 总胆管囊肿 肝外胆道闭锁 胆管外源性压迫;肝内因素 肝脏炎症： 缺氧，药物，肠道外营养，感染（细菌、病毒） 肝内胆道闭锁 肝脏占位性损伤 遗传和代谢疾病 Alagille 综合征（动脉、肝脏发育不全） ;早产儿静脉营养相关胆汁淤滞;早产儿静脉营养肝胆并发症;概 况;病 因;发病机理;发病机理;胃肠道激素水平降低;发病机理;;脂质过氧化物与TPN肝损相关性;;第21页/共44页;发病机理;病理改变;实验室检查;影像学检查;诊 断;第27页/共44页;鉴别诊断—胆道解剖畸形;第29页/共44页;鉴别诊断— 肝炎及宫内感染;鉴别诊断— 遗传代谢病;防 治;熊脱氧胆酸治疗早产儿外科术后淤胆;UDCA 15-20mg/Kg.d po;;鱼油脂肪乳治疗TPN相关肝损;;0.5g/Kg.d 2天 ? 1g/Kg.d(12hr);激素治疗;早产儿TPN应用;临床监测指标;临床监测时间;谢 谢 ！