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肘关节的解剖会计学骨骼第1页/共39页上臂------肱骨前臂------尺骨、桡骨肘关节骨性部分名称第2页/共39页肘关节是由肱骨下端与尺桡骨上端构成的复关节包括三个关节：第3页/共39页肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节第4页/共39页上述3个关节包在一个关节囊内，肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。囊的后壁最薄弱，常见桡尺两骨向后脱位，移向肱骨的后上方。肘关节的韧带有3条第5页/共39页桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带第6页/共39页第7页/共39页第8页/共39页第9页/共39页桡侧副韧带位于关节囊的桡侧，由肱骨外上髁向下扩展，止于桡骨环状韧带。尺侧副韧带位于关节囊的尺侧，由肱骨内上髁向下呈扇形扩展，止于尺骨滑车切迹内侧缘。桡骨环状韧带位于桡骨环状关节面的周围，两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘与尺骨切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环，容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。第10页/共39页幼儿在4岁以前，桡骨头尚在发育中，环状韧带松弛，在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时，桡骨头易被环状韧带卡住，或环状韧带部分夹在肱桡骨之间，从而发生桡骨小头半脱位。肘关节周围的肌肉第11页/共39页臂肌1.肱二头肌 肱二头肌起端有两个头 长头 起自肩胛骨盂上结节 短头 起自肩胛骨喙突 两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行成肌腱，止于桡骨粗隆。 作用：屈肘关节；当前臂在旋前位置时，能使其旋后。第12页/共39页第13页/共39页2.肱肌 位于肱二头肌的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆。 作用：屈肘关节第14页/共39页第15页/共39页3.肱三头肌长头 起自肩胛骨盂下结节内侧头 起自桡神经沟内下方的骨面外侧头 起自桡神经沟外上方的骨面三个头以一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。作用：伸肘关节，长头还可以使肩关节后伸 和内收第16页/共39页第17页/共39页第18页/共39页前臂肌前臂肌位于尺桡骨的周围，分为前(屈肌)、后（伸肌）两群，主要运动腕关节、指骨间关节。第19页/共39页第20页/共39页第21页/共39页第22页/共39页第23页/共39页第24页/共39页肘关节周围的血管第25页/共39页肱动脉桡动脉尺动脉 第26页/共39页肱动脉上接由锁骨下动脉延续下来的腋动脉，沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈水平分成桡动脉和尺动脉。肱动脉分支：主要分支—肱深动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉第27页/共39页第28页/共39页肘关节周围静脉第29页/共39页上肢浅静脉头静脉贵要静脉 肘正中静脉前臂正中静脉第30页/共39页第31页/共39页上肢深静脉与同名动脉伴行，且多为2支。由于上肢的静脉主要由浅静脉引流，深静脉较细。两条肱静脉在大圆肌下缘汇合成腋静脉。肘关节周围的神经第32页/共39页第33页/共39页第34页/共39页第35页/共39页第36页/共39页第37页/共39页第38页/共39页
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