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- 约 17页
- 2022-12-29 发布于广东
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第1页,共17页。 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。 临床特征:持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。 主要的严重并发症:肠出血、肠穿孔。 是我国法定的乙类传染病。 第2页,共17页。 流行病学 (一)传染源: 病人和带菌者均是传染源。病人2-4周排菌量最多,传染性最大。 伤寒病人在潜伏期时称为潜伏期带菌者; 排菌期限在3个月以内称为暂时性带菌者;3个月以上称为慢性带菌者,成为主要传染源。 (二)传播途径: 通过粪口途径感染人体污染的水、食物;日常生活接触、苍蝇等传播。 第3页,共17页。 (三)人群易感性: 人普遍易感; 病后免疫力持久。与抗体效价无关。 伤寒与副伤寒之间无交叉免疫。 (四)流行特征: 本病终年可见,夏秋季节多。 儿童及青少年多见。 世界各地均有发生,热带、亚热带多见。 散发为主,部分地区仍有爆发。 第4页,共17页。 临床表现和临床类型 . 潜伏期一般为7~14天。 . 分为4期:初期、极期、 缓解期、 恢复期 (一)初期 病程第一周。 起病缓慢,最早出现的症状为发热; 可伴有全身不适、乏力食欲减退、咽痛、咳嗽等; 随病情加重,体温呈阶梯形上升,在3-7d内高达39~40oC。发热前可有畏寒,
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