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- 2023-01-09 发布于河南
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电动车(三轮车)校园通行标识申请表
填表日期: 年 月 日 通行标识编号:
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教职工
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职工号
居住在校
内的教职
工家属
姓名
教职工姓名
亲属关系
校内住址
□居住在校内校外人员
姓名
校内住址
校内住房证明附后
□商户及外包服务
姓名
监管单位
岗位
证明材料附后
□在校学生
姓名
学院、班级
宿舍号
车辆基本信息
车辆品牌型号
发票号码
合格证
编号
承诺书
1、本人自愿申请办理校园内电动车通行授权,并遵守学校相关规定。
2、以上信息真实,若有虚假,愿承担责任并接受处理。
3、本人保证进出校园和在校内行驶或停放时服从管理、听从指挥,遵守校园停车和通行规定。
承诺人(签字):
年 月 日
单位审核意见:
单位负责人(签字):
(加盖单位公章)
保卫处审批意见:
审批人(签字):
注:申请办理须提供
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