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生殖道微生态评价标准 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968） 生 殖 道 微 生 态 学 生殖道微生态学评价标准 1.菌群密集度：++~+++ 2.菌群多样性：++~+++ 3.乳酸杆菌比例：≥70％ 4.其他杂菌比例：≤30％ 当阴道菌群的密集度为 II—III、多样性为 II—III、优势菌为乳酸杆 菌，清洁度为 I 度、乳酸杆菌功能正常、阴道 ph4.5 时，定义为阴道微 生态正常。当密集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph 和乳酸杆菌功能 任何一项出现异常，都可诊断为微生态失调。 菌群密集度的量化标准： +：每油镜视野下平均细菌数 1-9 个； ++：每油镜视野下平均细菌数 10-99 个； +++：每油镜视野下平均细菌数 100 个以上； ++++：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。 菌群多样性的量化标准： +：每油镜视野下能辨别 1-3 种细菌； ++：每油镜视野下能辨别4-6 种细菌； +++：每油镜视野下能辨别 7-9 种细菌； ++++：每油镜视野下能辨别 10 种以上细菌。 LBG 分级： LBG I 级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌; LBG IIa 级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌； LBG IIb 级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群； LBG III 级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。 Nugent 评分： 1.评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆 菌、加德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。以上 4 种细菌形态分值 之和为总分值。 2..评分标准： 评分 乳酸杆菌 加德纳菌和普雷 动弯杆菌 沃菌 0 ++++ - - 1 +++ + +或++ 2 ++ ++ +++或++++ 3 + +++ 4 - ++++ 注：-；未见细菌；+少于 1 个细菌；++：1-4 个细菌；5-30 个细菌； ++++：30 个以上细菌； 3.诊断标准 BV:Nugent 评分≧7 分 BV 中介：Nugent 评分 4-6 分 正常：Nugent 评分 0-3 分。 AV 评分： 1.评分方法： AV 评分包括 LBG 分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌 落、基底旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正 常或轻度(0分），中度（1 分）和重度（2 分），各指标得分相加为 AV 总得分。 2.评分标准： AV 评分 LBG 分级 白细胞数 含中毒颗 背景菌落 PBC 比例 粒的白细 胞 0 I 和 IIa ≦10/HPF 无或散在 不明显或 无或﹤1% 溶胞性 1 IIb 10/HPF ≦50％的 G—小杆菌 ≦10% 或≦10/上 白细胞