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- 2023-01-04 发布于上海
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二甲医院评审涉及培训的条款
1、 1.3.1.1 .支援基层医院工作纳入院长目标责任制管理,有计划和具体实施方案。
2、 1.3.1.1. 参与支援基层医院服务纳入各级人员晋升考评内容。
3、 2.3.2.1 有急诊病历质量评价的记录,评价结果纳入医师、护士个人的技能评价。
4、 4.4.1.1 将临床路径与单病种质量管理工作纳入规范临床诊疗行为、成为质量管理的重要内容。
5、 4.14.3.1 定期发布处方评价指标与评价结果,定期进行通报和超常预警。纳入医院质量考核目标,
实行奖惩管理。
6、 《国家基本药物目录》中的品种优先纳入“药品处方集”和“基本用药供应目录”。
7、 4.14.5.1 院长是抗菌药物临床应用管理第一责任人:将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院
管理的重要内容纳入工作安排。
8、 临床科室负责人是本科抗菌药物临床应用管理第一责任人:将抗菌药物临床应用管理作为本科质
量管理的重要内容,并纳入医师能力评价。
9、 4.17.2.3 将图像质量评价的结果纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容。
10、 4.17.3.1 职能部门有监督检查,追踪评价,评价结果纳入对科室服务质量与诊断医师技术能力评价
内容。
11、 4.19.1.1 医院感染管理纳入医院
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