健康风险评估的简介.pdf

For personal use only in study and research; not for commercial use 健康風險評估的簡介 壹、風險的簡介 一、何謂風險？ 韋氏字典（ Webster’s unabridged dictionary, 1970 ）對風險（risk ）所下的定義 為： 1. 傷害、損害或損失的機會；危險的機會；危害（ hazard ） 2. 在保險方面，即(a)損失的機會；(b)損失之機率的大小程度；(c)保險公司 可能損失的數量； (d)關於保障個人或事件本身的風險； (e)保險單可以理 賠的損失，例如：壽險及火險等等；冒險；暴露於傷害或損失的機會； 危害自己。 健康風險是因為暴露到環境物質而導致傷害、疾病或死亡的可能性。風險評 估（Risk assessment ）是估計關於一組特定狀況的風險，由此定義，風險包括兩 個主要成分，即（ 1）危害（hazard ）的存在，以及（2 ）暴露到危害的可能性 （likelihood ）。 二、歷史的觀點 健康風險的概念是隨年代有所變遷。過去可接受的風險，因為預 防與控制技 術的 進步 、法律演進、需求提昇、對健康危害的資訊增加 ，以及有其他替代方 案 等等因素，人們 對風險的接受度會有改變。例如過去 必須對抗因衛生不良 、食 物 腐敗及水質 不良而發生傳染 病的健康風險，因流行病學、微生 物學科技的 進步 ， 衛生的改善 ，水質淨化 ，疫苗的發展 ，已使傳染 病的風險降低 。在較未發展的國 家中人們可能 比已開發國家願意忍受較 大的風險以獲得基本的需求。 三、為何擔心風險？ 有兩個原因：除了 暴露到物質會產生不良健康 效應的可能性，還要考慮 大眾 對於潛在危害暴露所引起風險的感受。 風險感受 （Risk perception ）是相對的概念，受許多社會及 心理因素的影響 。 一般社會大眾願意 接受的風險程度，是取決於在較可能造 成有利的 情況之下，對 可能發生之不良後果的忍受程度。舉例而言，當一個人選擇股票認股權時就必須 考慮到可能一無所得的財務損失及風險 ，通常在決定是否從事這項投資時就會涉 及風險評估，進而決定成功或失敗之結果的可能性。 社會活動不是完全沒有風險的，許多可接受或甚至期望去作的活動（如開 車、工作、抽煙及喝酒等等）會縮短預期壽命，並且比環境因孛風險更嚴重，然 而因為這些活動提供了人們「較想要的生活方式」，使 人們願意 接受某種程度的 風險。 社會 大眾對風險的感受會受到下列一些因素的影響：自願的或 非自願的、可 由個人控制或無 法由個人控制的、 公平的或不 公平的、 消息來源可靠或不可靠 的、道德中立或 非中立的、自 然的或人為的、特別的或常 見的、印象深刻或 久已 遺忘的、確 定或不確 定的、測量不到或可偵測的、害怕的或不害怕的。 四、國內外要 求執行風險評估或 具有風險評估意涵的 法規 以美國為例，具有風險評估意涵的 法規，共有 26個 法案，分別由10個部會 所 制定。例如：清淨空氣法案（Clean Air Act ）及安全飲用水法案 （Safe Drinking Water Act ）賦予美國環保署 （EPA ）定期執行風險評估 以規範污染物；職業安全 衛 生法案 （Occupational Safety and Health Act ）則讓美國勞 工部依法執行勞 工安 全衛 生之風險評估。 我國的 土壤及地下水污染整治法，為環境污染事件需進行健康風險評估的 法 源 ，其中第17條『如因地質條件 、污染物特性或污染整治技術等因素 ，無法整 治至污染物濃度低於地下水污染管制標準者 ，得依環境影響與健康風險評估結 果，提 出地下水污染整治目標』；第12條及第 16條規 定，有關整治場址 之調查 評估、 土壤、地下水污染整治計畫及相關污染整治目標之訂 定所支出之費用 ，得 由土壤及地下水污染整治基金代為支應 。此外，空氣污染防制法之第 18條第 11 項也規 定空氣污染防制費之支用項目包括 「關於空氣污染 之健康風險評估事 項」，可見健康風險評估為 我國環保相關法規之明訂執行 工作事項之一。 貳 、風險評估的定義 1983 年美國國家科學院（National Academy of Sciences, NAS