医疗不良事件的处理原则与技巧培训课件.pptVIP

医疗不良事件的处理原则与技巧 医疗不良事件的处理原则与技巧 医疗不良事件的处理原则与技巧 医疗不良事件的处理原则与技巧 医疗不良事件的处理原则与技巧 是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 医疗不良事件概述 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 美国的资料 住院中有3.70%发生不良事件；其中53%是可以避免的。 住院中有0.50%发生了导致死亡的不良事件； * 医疗不良事件的处理原则与技巧 澳大利亚的资料 不良事件发生率14-16% ； 其中50%是可以避免的。 各科室间在严重不良事件方面没有特异性差别。 各科室间在严重不良事件方面没有差别。 各科室间在严重不良事件方面没有差别。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 英国的资料 在伦敦两家大医院住院的病人的不良事件发生率为10.8% ，其中50%是可以避免的。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 卫生部将医疗不良事件分为四类： 一类为警告事件，是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 二类为不良后果事件，指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 三类是未造成后果的事件，虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果不需任何处理可完全康复。 四类是隐患事件，由于及时发现错误，未形成事实。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 医疗事件类别不同可分7类： 1.病房诊疗：错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等； 2.不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液、输血反应等； * 医疗不良事件的处理原则与技巧 3.意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等； 4.医技诊查：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等； * 医疗不良事件的处理原则与技巧 5.手术：手术患者、部位、术式选择错误、术中死亡、术中术后并发症、手术器械遗留体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉事件； 6.医患沟通：医患沟通不良、语言冲突、行为冲突等； 7.其他导致医疗不良后果的事件。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 处理原则 1、一旦发现，早报告； 2、充分考虑患者安全，如需要，全力以赴采取补救措施； 3、用组织系统的方式，找出产生问题的原因，并制订防止类似事件发生的方案，在全系统内相似部门推广落实； 4、定期组织相关总结与学习。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 注意事项 1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守医疗服务职业道德。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 2、发生医疗不良事件后，遵循早发现早报告的原则，当事人应立即报告科主任、护士长。一般医疗不良事件，科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》，报告医务科/护理部，医务科/护理部核实后，报分管院长。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 严重不良事件（产生重度伤害及以上事件）或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门，事后在24小时内补填《不良事件报告表》。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 3、当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 5、科室负责人应在规定时间内将讨论结果分别上报医务科/护理部； 一般不良事件由医务科/护理部提出处理意见 属严重不良事件需提交医院医疗缺陷管理委员会讨论决定。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 6、各科室应建立不良事件登记本，将不良事件发生的时间、地点、经过、后果、主要责任人、原因分析、处理情况、改进措施等进行详细记录。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 7、对发生不良事件且隐瞒不报的科室和个人，一经查实，根据具体情况给予相应的行政和经济处罚。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 8、输液、输血不良反应及医疗器械不良反应按输液、输血、医疗器械不良反应报告程序进行上报。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧  不良事件引发医疗纠纷时，应立即采取积极有效的补救措施，防止损害后果的扩大，科室内其他工作人员应提供协助；不得擅自隐瞒、涂改、销毁各种记录。 * 医疗不良事件的处理原则与技巧 报告科室负责人做好记录，有可能的话，请第三方签字认可，尽可能的留下患方和第三方的姓名、地址及联系方式。 * 医