产后出血的手术干预教材.pptxVIP

产后出血止血治疗 第三产程急症处理第一页，共六十六页。目标 列出导致产后出血的重要原因描述预防产后出血的方法讨论认识产后出血的困难描述产后出血的的初步处理方法描述产后出血手术干预的一些方法 第二页，共六十六页。产后出血占阴道分娩的3~5%。定义：500ml的失血量。产妇可能会发生严重的并发症。是导致全球产妇死亡和疾病的常见原因。第三页，共六十六页。产后出血的危险因素产中第三产程延（30′）下降受阻侧切撕裂：宫颈，阴道，会阴助产：产钳，吸引器产程中加强宫缩产前先兆子痫初产多胎妊娠产后出血史剖宫产史 第四页，共六十六页。产后出血的预防在产前治疗贫血避免常规侧切第三产程积极处理在产后要重新检查产妇第五页，共六十六页。第三产程处理期待等待胎盘剥离脐带未钳夹胎盘自行娩出在胎盘娩出后给予催产素或哺乳积极处理在胎肩娩出后给予催产素提早钳夹和切断脐带有控地牵引脐带第六页，共六十六页。产后出血复苏法寻求帮助气道，呼吸，循环（ABC）建立两条大的静脉通路吸氧实验室：血型、配血、HgB、凝血功能考虑输血第七页，共六十六页。产后出血的处理按摩子宫检查撕裂催产素手术干预第八页，共六十六页。导致产后出血的原因（4T）Tone（张力）70％Trauma（损伤）20％Tissue（组织）10％Trombin（凝血）1％第九页，共六十六页。Tone（张力）导致产后出血最常见的原因开始的步骤：双合诊子宫按摩和压迫宫