中心静脉置管的护理及中心静脉压监测.pptxVIP

中心静脉置管的护理及中心静脉压监测第一页，共五十七页。 主讲内容一、中心静脉导管的维护二、中心静脉导管常见并发症三、中心静脉压第二页，共五十七页。 一、中心静脉的导管维护1、保持导管通畅2、冲管和封管3、敷料的更换4、防止发生局部穿刺处感染5、导管的固定6 、预防发生空气栓塞第三页，共五十七页。 1保持导管通畅在输液的过程中，要注意观察输液速度，避免管路打折及脱落，保证液体顺利输入。第四页，共五十七页。 2、冲管和封管①冲管1）定义 用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。2）方法 冲洗液通常为生理盐水，用注射器采用脉冲式（推一下停一下）的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管壁上的残留药物冲净。第五页，共五十七页。 2、冲管和封管②封管（1）定义 保持畅通的静脉输液通路，通常使用稀释肝素液，用于输液结束。（2）封管液种类1）等渗盐水：常用于套管针管封管，停止输液后每隔8小时封管1次。2）稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上。3）肝素液配制：每毫升等渗盐水含肝素10-100U，相当于一支肝素（1.25万U）稀释于125-1250ml等渗盐水中。第六页，共五十七页。 2、冲管和封管（3）正压封管方法 将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩0.5-1ml时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确