健康体检表范本(1).pdfVIP

健康体检表 姓名： 编号：□□ -□□□□□□ 体检日期 责任医生 内容 检 查 项 目 1 头痛2 头晕3 心悸4 胸闷5 胸痛6 慢性咳嗽 7 咳痰8 呼吸困难 9 多饮 10 多尿 11 体重下 症 降 12 乏力 13 关节肿痛 14视力模糊 15 四肢麻痹 16消瘦 17 尿痛 18 便秘 19 腹泻 20 恶心呕 状 吐21 眼花22 耳鸣23 发热24 鼻衄25 浮肿 26 多食 27 腹痛 99 其余 □/□/□/□/□/□/□ 体 温 ℃ 脉 搏 次 /分 左 侧