原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
会计学1TCD临床应用简单图片
TCD临床应用发展史初期：蛛网膜下腔出血后脑动脉痉挛80年代：颅内脑动脉狭窄颅外颈部动脉狭窄和侧支循环的判断急性颅内压增高脑死亡90年代：术中监测脑血流自动调节脑血流微栓子监测二十一世纪：TCD增强急性脑梗塞溶栓效果第1页/共12页
脑供血动脉狭窄-颅内动脉狭窄第2页/共12页
脑供血动脉狭窄-颈动脉狭窄和侧支循环判断TCD诊断：RICAex严重狭窄或闭塞PcoA开放OA开放LICAex狭窄第3页/共12页
66例ICA 严重狭窄或闭塞患者, 与血管造影比较TCD判断侧支循环的敏感性和特异性第4页/共12页
脑供血动脉狭窄-锁骨下动脉狭窄和盗血综合征VA-VA盗血BA-VA盗血第5页/共12页
SAP: 收缩期血压ICP: 颅内压CPP: 脑灌注压颅内压增高脑死亡第6页/共12页
夹闭颈外动脉后脑血流改变夹闭4术中脑血流监测第7页/共12页
脑血流自动调节九十年代VMR = 100 * (Vhyper – Vhypo) / Vnorm.hypercapniahypocapnianormocapnia第8页/共12页
动脉栓子探头MES1990年Spencer 固体颗粒可以产生微栓子信号（体外）有栓子源的病人可以监测到微栓子信号对卒中有预测价值可以用来评价抗血小板药物的疗效九十年代脑血流微栓子监测第9页/共12页
九十年代卵圆孔未闭第10页/共12页
低频超声固能使超声穿透颅骨的效果更好，但增加了出血风险最新的一项临床研究由表明，对急性脑梗塞r-tPA溶栓病人，连续使用常规诊断用的2MHz探头可以使r-tPA引导的血管再通率增加，并使卒中预后的改善有更好的趋势。上述研究使TCD的应用从诊断走向了治疗领域超声可以增强r-tPA溶栓效果二十一世纪第11页/共12页
文档评论（0）