PCOS诊断标准和治疗规范.pptxVIP

会计学;多囊卵巢综合征的诊断标准和治疗规范 中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组制定； 广泛征求国内专家意见； 适用于全国各级各类医疗卫生机构及妇科执业医师对多囊卵巢综合征的诊断和治疗； 卫生部先行发布多囊卵巢综合征的诊断标准 ;提 要;提 要;范 围;术语和定义;诊断依据;临床表现 ;辅助检查 ;辅助检查;病史询问 ;诊 断 ;诊断分型;提 要;治疗目标;治疗原则;PCOS治疗的目标人群;一、调整月经周期，预防子宫内膜增生;;;少数PCOS患者血总睾酮水平升高较重，往往伴有严重的胰岛素抵抗，且雌激素水平较低，使子宫内膜对单一孕激素无撤药出血反应，对此类患者为诱导人工月经，应选用雌孕激素周期序贯治疗。;周期的调整;二、缓解高雄激素症状;1、短效口服避孕药 ;2、螺内酯;三、提高胰岛素敏感性 ;1、调整生活方式，减体脂治疗;2、二甲双胍; 排除其他的健康和生育问题 强调改善生活方式的重要性，特别是控制体重 枸椽酸氯米酚（CC） 促性腺激素或手术治疗 辅助生殖技术 ;体重控制是PCOS促排卵的优先步骤;CC促排卵的临床指标评价—— 一线治疗;促排卵治疗的基本方案;Gns促排卵的临床指标评价—— 二线治疗;小剂量FSH递增的诱导排卵方案;低剂量FSH递增方案的使用原则;PCOS的卵巢打孔术—— 二线治疗;小剂量FSH递增方案和LOD手术的比较;IVF治疗PCOS的临床指标评估—— 三线治疗;关于青春期PCOS的诊疗争议;总 结