一氧化碳中毒护理查房.pptxVIP

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会计学;1病例汇报 2.概念 3.病因及发病机制 4.临床表现 5.治疗 6.护理诊断 7.护理措施;病例汇报;概 念;病 因;第5页/共29页;发病机理;发病机理;发病机理; 临床表现; 临床表现; 临床表现; 诊断 ; 急救治疗;治疗;高压氧治疗机理:;1:急性意识障碍(与急性中毒引起中枢神经损害有关) 2:组织缺氧(与CO中毒有关) 3:颅内压增高(与脑水肿有关) 4:有误吸的危险(与意识不清、呕吐有关) 5: 有皮肤完整性受损危险(与昏迷和大小便失禁有关) 6: 知识缺乏 (缺乏一氧化碳中毒相关知识) 7:恐惧、焦虑(与突发疾病和环境陌生及预后情况有关) 8:潜在并发症:迟发性脑病 肺水肿 心肌损害 呼吸衰竭 上消化道出血等。;1意识障碍 【护理措施】 1.给予高流量的面罩吸氧,及时纠正脑缺氧。 2.去枕平卧,头偏向一侧,注意保持呼吸道通畅,防止分泌物阻塞和舌后坠。 3.心电监护,严密观察病人神志,瞳孔、光反射及生命休征变化,如发现异常,及时通知医生进行处理。 4.遵嘱使用醒脑药物。 ;2:组织缺氧(与CO中毒有关);3:颅内压增高(与脑水肿有关) 【护理措施】 1.头部抬高15~30度角。 2.遵嘱应用脱水利尿药物20%甘露醇,快速静滴,静滴甘露醇时要注意观察有 无液体外漏,以免引起组织坏死。 3.联合应用醒脑药物和促进脑细胞代谢的药物。 4.要注意水电解质平衡,准确记录24h出入量。 5 密切观察患者瞳孔变化。 ;4:有误吸的危险(与意识不清、呕吐有关) 【护理措施】   1.患者取去枕平卧位、头偏向一侧,抬高床头30度角。 2.及时清理分泌物,保持呼吸道通畅。 3.严密观察呼吸及血氧饱和度变化。 ;;6: 知识缺乏 (缺乏一氧化碳中毒相关知识) 【护理措施】  1.向患者及家属讲解一氧化碳中毒的发病机制、临床表现及治疗方法。 2.告诫患者及家属家庭使用煤气及煤炉时要注意安全,做好通风设备。 3.不要在放煤炉的房间里休息,少用煤炉取暖。 4.要提高预防意识,学会简单的急救知识及技术,以减少意外伤害的发生。 ;7:恐惧、焦虑(与突发疾病和环境陌生及预后情况有关); 8:潜在并发症:迟发性脑病 肺水肿 心肌损害 呼吸衰竭 上消化道出血等。 ;一氧化碳中毒健康教育;健康教育;第27页/共29页;第28页/共29页

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