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P6：潜在并发症（电解质紊乱，感染，毒血症，肠 漏，肠出血坏死） 护理措施：1 定时复查生化 2 合理运用抗生素 3 严密观察腹痛情况 护理措施 术前护理 检查目的 病情评估 心理护理 手术重要 术前带药 护 理 术前护理 术后护理 护理 术后护理诊断 舒适的改变 营养失调 体液不足 知识缺乏 潜在并发症 与切口疼痛及留置引流管有关 与手术禁食有关 与机体需要量有关 缺乏疾病相关知识 肠漏，肠出血坏死，肠功能紊乱，胃瘫，下肢静脉血栓，切口感染，皮肤完整性受损等 护理措施 P1:舒适的改变 护理措施：1 取舒适半卧位，减少切口张力。 2 教会病人咳嗽或变换体位时保护伤口。 3 伤口疼痛剧烈，遵医嘱使用止痛药。 4 妥善固定引流管。 5 设法除去或减少使疼痛加重的因素， 分散注意力。 P2:营养失调 P3:体液不足 护理措施：1 合理补液并记录出入量 2 营养支持，禁食，给予胃肠外营养。 3 术后肠功能恢复后饮食循序渐进，从 流食、半流食到普食。 4 定时复查生化电解质，及时补充。 护理措施 P4:知识缺乏 护理措施：1 指导病人翻身、咳嗽、下床活动时伤口 自我保护。 2 讲解术后的活动、引流管的保护。 3 讲解饮食知识，指导正确进食。 4 讲解疾病的康复知识。 护理措施 护理措施 P5:潜在并发症（肠漏，肠出血坏死，肠功能紊乱，胃 瘫，下肢静脉血栓，切口感染,皮肤 完整性受损） 护理措施：1 定时复查生化。 2 严密观察病人的生命体征及病情变化。 3 伤口定时换药，观察伤口渗血情况，保 持引流通畅。 　 4 做好口腔及尿管护理。合理运用抗生素， 预防感染。 5 指导术后锻炼方法，预防下肢静脉血栓。 1 少食刺激性强的辛辣食物，宜食营养丰富， 高维生素，易消化食物。 2 避免暴饮暴食，饭后忌剧烈活动。 3 保持大便通畅。 4 保持心情愉悦，适当锻炼。 5 加强自我监测，门诊随访。 出院指导 提问环节 提问环节 肠梗阻吃什么好？ 肠梗阻禁忌是什么？ 1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因 嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 　　 2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预 防和治疗肠蛔虫病。 3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压， 手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。 　　 4、早期发现和治疗肠道肿瘤。 　　 5、腹部手术后早期活动。 肠梗阻如何预防？ 老人要谨防食源性肠梗阻： 1 饮食预防老年人应多选择易消化、含纤维素多的 植物性食物，少食动物性食物。 2 保护好牙齿老人牙齿衰老、脱落，易造成咀嚼不 全。重视牙齿保养或修复，是预防食物性肠梗阻 的重要一环。 　　 老人要谨防食源性肠梗阻： 3 防治便秘老年人患习惯性便秘者较多，除平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外，必要时可选用些药物调节肠道分泌功能，促进肠蠕动，帮助粪便软化，预防肠梗阻。 4 临床观察发现，消化道溃疡的患者发生食物性肠梗阻的几率明显增高，肺心病老人卧床多、活动少，肠道功能较健康老人明显降低，发生食物性肠梗阻的机会也会增加。所以，积极治疗原发病，也是预防食物性肠梗阻的一个方面。 谢谢！ 查房完毕 * * 肠梗阻病人护理查房