假肢的分类及佩戴.ppt

截肢后的主要功能障碍与康复 术前物理治疗 术后康复治疗 临时性假肢应用 截肢者常见并发症的预防与处理 步行辅助器的使用指导 接受腔 假肢上用于容纳残肢、传递残肢与假肢间的作用力、连接残肢与假肢的腔体部件，假肢的质量很大程度上取决于因人而异的接受腔。 全接触式：吸着式，开口式 插入式 3、残肢和健侧肩部肌力的训练 4、安装肌电假手的残肢训练 5、全身锻练 * * 三、索控上肢假肢控制训练 1、五种基本的控制动作训练 1)、肩胛骨外移控制动作 假手的松手动作 2)、升肩控制动作 肘锁开锁 3）、肩关节屈曲控制动作 上臂假肢的主要动力源 * * 4）、肩关节后伸控制动作 5）、前臂旋前、旋后控制动作 旋转机构、触动开关 * * 2、上肢假肢控制训练 单侧前臂截肢者可自行穿脱假肢。 双侧前臂截肢者应在训练人员帮助下穿脱假肢。 * * Company Logo 假肢分类 上肢假肢分类 1 上肢假肢装配适合性检查 2 下肢假肢 3 下肢假肢装配适合性检查 4 Company Logo 上肢假肢分类 上肢假肢：是截肢者使用于补偿、代替上肢功能或部分损失的体外人工器官。 上肢假肢发展中，动作的精巧、灵活、准确的控制方式是人们不断追求的目标。 上肢假肢的基本要求：功能好、操作灵活、轻便、外观逼真、坚固耐用、可以自己穿戴。 Company Logo 上肢假肢分类表 上肢 假肢 被动型 上肢假肢 装饰性上肢假肢 工具型上肢假肢 主动型 上肢假肢 自身力源上肢假肢 直接力源 间接力源 体外力源上肢假肢 混合力源上肢假肢 直接力源 间接力源 被动型上肢假肢 各关节可被动活动，但不能由自身或外力源控制 修饰性假手---适用于谁有截肢平面，尤其是高位截肢。 Company Logo 工具假手：适用于生产作业，可以根据需要更换专用工具，又称工具手。 被动型 主动型 Company Logo 主动型上肢假肢 自身力源假肢----大部分假肢---索控式上肢假肢 外体力源假肢----人体仿生学应用 混合力源假肢----手肌电控制，肘用肩带、牵引索控带控制。 Company Logo Company Logo 索控式假肢是以截肢者的肩部运动为力源，通过肩背带带动牵引索来控制手指的开闭及肘关节的屈伸。 索控式上肢假肢适用于腕关节离断、前臂截肢、肘关节离断及上臂截肢的患者，经过一定的使用训练，可以辅助患者完成提物、握取、持匙进食、持笔写字以及扶把骑车等简单的日常生活动作。 分为：随意张开和随意闭合两种 Company Logo 截肢者运用自身的力量，通过机械牵引机构控制肘关节的锁定，以及假手的开合，完成抓握功能。 截肢者通过残肢肌肉的肌电信号来控制假手的开合/或旋腕。假肢安装有微型电机，使用时需要安装电池。 假手的开合/或旋腕由肌电信号控制，肘关节由机械牵拉机构控制。假手的动作由电机驱动，使用时需要电池。 Company Logo Company Logo 上肢假肢装配适合性检查 要由康复医师、作业治疗师、假肢制作师共同完成 通过适合性检查，不仅能使患者初步掌握操作和使用假肢的方法??，了解假肢的功能代偿。更重要的是发现和解决假肢制作和装配方面存在的问题。 Company Logo 上肢假肢新结构 科学 先进 多功能 多平面、多自由度发展 直接提取中枢神经系统指令 材料科学 生物力学 Company Logo 下肢假肢 下肢假肢：用于截肢者为弥补下肢的缺损，代偿已失去的下肢的部分功能而制造装配的人工肢体 人体下肢的主要功能是站立、行走、跑、跳。 目前假肢只能代偿部分功能 Company Logo 下肢假肢分类 靴形半假肢 支架假半脚 塞姆假肢 小腿假肢 膝部假肢 大腿假肢 髋部假肢 靴形假半脚 跖骨截肢、跖跗关节离断后，足底承重功能良好 足支架假半脚 跖骨截肢、跖跗关节离断后，足底承重功能较差 塞姆假肢 有良好承重功能，锤状残肢 Company Logo 小腿假肢 单轴脚 万向脚 定踝软跟脚 储能脚 Company Logo Company Logo 传统小腿假肢：多用皮革、金属条或 铝，木材制成 髌韧带承重小腿假肢：取消膝关节铰链完全由残肢