放射科、CT 室医院感染管理制度.docxVIP

放射科、CT 室医院感染管理制度 一、工作人员管理 （一）在接触患者前后，应彻底洗手。 （二）工作期间，无法至洗手台洗手时，可用快速洗手消毒液搓揉消毒双手。 （三）非本单位的工作人员，不得随意进入检查室。 二、环境管理 （一）为避免尘土飞扬，应采取湿式清扫为主。 （二）一般地面只须以清水拖把擦拭，如有血迹、粪便、体液等污染，先用吸湿材料 去除可见污染物，再清洗消毒。可使用 1000mg/L 含氯消毒剂消毒。 （三）桌面和检查台面须每日用 500mg/L 含氯消毒液擦拭。 三、用物管理 （一）X 光摄影机外层应每天清洁，如接触传染病患者后，接触部分亦应以酒精擦拭。 （二）一次性使用医疗用品不可重复使用，使用后置黄色医疗废物袋内，按照《人民医院医疗废物管理办法》进行无害化处理。 （三）执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时，使用无菌物品。 （四）需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观，若已受污染时，则重新灭菌 或丢弃。 （五）空针及针头的处理：用后的针头、空针、刀片应视为具传染性物品，不可故意折毁或弯曲，并应分开丢弃于利器盒中，其它一次性使用医疗用品用后放入黄色医疗废物袋内，按照人民医院医疗 废物管理办法进行无害化处理。 （六）X 光匣接触传染性患者后，应以酒精擦拭。 四、病人的处理 （一）接触开放性伤口时，应戴无菌手套。脱手套后应洗手或手消毒。 （二）患者需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时，工作人员必须戴医用防护口罩， 并遵照隔离技术执行。 （三）常规放射线检查。 1.避免钡剂受环境的污染。 2.使用钡剂，若患者呕吐物或泄出物污染环境时，应用500-1000mg/L 含氯消毒液擦 拭。 （四）诊疗放射线作业 1.执行具有诊疗性的医疗措施，须采取无菌技术。 2.执行时应尽量减少患者的皮肤粘膜受到创伤。 3.进行易引起感染的检查或治疗时，放射科医师应与负责照顾患者的医师讨论，建议 使用预防性的抗生素。 4.为身体状况较差之患者做检查时，应以无菌水稀释钡剂。 5.执行如血管摄影、超声波穿刺经皮穿肝胆管摄术及引流术、经皮肾造口、关节腔摄 影等之检查或治疗时：严格执行无菌技术操作技术及导管室（含介入治疗）的医院感染管 理制度。 五、隔离病人 （一）须遵守隔离规定，采取相应的隔离措施。 （二）须在申请单上注明隔离种类。 （三）受污染的台面或其它器械，须以消毒液擦试。 六、放射防护管理 按需采取医护人员和病人的放射防护措施。