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会计学第1页/共11页第四章 音乐在治疗中的基本功能作用 第2页/共11页 一、音乐治疗的过程1、确定病人的问题所在(评估)2、制定长期和短期的治疗目标3、根据治疗目标制定与病人的生理、 智力、音乐能力相适应 的音乐活 动计划 4、音乐活动的实施并评价病人的反应第3页/共11页 音乐在临床治疗中的作用(一)生理/物理作用 A.生理方面 1. 人的情绪活动不仅与大脑皮质有密切关系,而且与人的内分泌系统、自主神经系统、下丘脑和大脑边缘系统有着更为密切的关系。 2.大脑边缘系统是调整和支配人内脏器官活动的最高中枢。这样,引起人们轻松、愉快、舒适和欢快的音乐,就能改善和加强大脑皮质、大脑边缘系统和自主神经系统的功能,从而更好地控制和增进人体各种内脏器官系统的正常活动。第4页/共11页 3.音乐的乐曲本身是一种结构,是一个由各种音符组成的、有实 践性的、有规律的组织。患者要参加音乐治疗的活动就要学 习,要从头至尾地注意乐曲的全貌。这样,患者就必须集中注 意力并作出一定的努力,也就是通过音乐的活动训练患者专心 致志的精神和集中注意力的能力,而许多患者,特别是精神病 和神症患者,恰恰缺乏这种能力。 4.音乐活动还能培养患者掌握或者恢复一些新的技能,如通过演 唱掌握各种乐曲的旋律、音调、节奏、和声,以及与人协调一 致的能力等;通过乐器演奏掌握各种乐器的性能、演奏方法和 相互配合的能力等;这样就可以促使患者增加生活乐趣和了解 生活的意义,从而增进对生活的能动性和自信心,有利于身心 的健康。第5页/共11页 B.在物理作用方面 1.音乐可以通过音响的作用来影响人体的生理功能。声音是声波的振动,是一种物理能量。而音乐则是一定频率的声波振动,它作用于人体内各个振动系统使之产生有益的共振,使各器官节奏协调一致。这种协调一致,是有利于身心健康的重要因素。 2.另一方面,优美的音乐声波作用于大脑,提高神经的兴奋性,通过神经体液的调节,促进人体分泌一些有益于健康的激素、酶与乙酰胆碱等物质,起着调节血液流量,促进血液循环和胃肠蠕动及唾液分泌,加强新陈代谢等作用,从而使人精力充沛,洋溢青春活力。 由于音乐能影响人的生理活动、心理活动,特别是情绪的活动,因此,人们就能够用音乐来改善和调节人体的生理和心理功能,从而达到治疗疾病、养生健身、增进健康的目的。第6页/共11页人际/社会作用 1.音乐是一种社会性的非语言交流的 艺术形式,音乐活动(包括歌唱、乐器演奏、创作等)本身就是一种社会交往活动。社会信息和社会交往方面的不足,会严重地影响人的心理健康,而患有精神疾病、心理疾病、儿童孤独症、和包括老年痴呆症在内的各种老年疾病的病人,以及长期住院的各种慢性病患者,都在不同程度存在着人际交往功能的障碍或不足。第7页/共11页2. 音乐治疗师通过组织各种音乐活动,如合唱、乐器合奏、舞蹈、等等,为病人提供一个安全愉快的人际交往环境,让他们逐渐地恢复和保持自己的社会交往能力。病人在音乐活动中学习和提高他们的人际能力、语言能力、正确的社会行为、行为的自我克制能力、与他人合作的能力、并提高自信心和自我评价。另外,音乐活动为病人提供了一个通过音乐和语言交流来表达、宣泄内心情感的机会。病人在相互的情感交流中相互支持、理解和同情,使病人的各种心理和情感的困扰和痛苦得到缓解。病人在音乐活动中获得了自我表现和成功感的机会,从增加了自信心和自我评价,促进了心理健康。第8页/共11页第9页/共11页(三)心理/情绪作用 1.在理性主义占主导地位时期,认为情绪情感是与科学的理性相对立的。 2.另一方面,也因为情绪情感是不能被科学的方法来测量的,因此心理学注重认知而轻视情绪情感的研究。依据:人的情绪体验是由于生理变化的体验造成的错误理论;20世纪50年代,美国著名心理学家阿诺德提出了“情绪的认知评估理论”;70年代中期,另一位美国心理学家汤姆金斯对阿诺德的理论提出了质疑。汤姆金斯通过对新生儿的观察发现,刚出生的婴儿就会微笑或悲伤等情绪反应,而这时他对外部世界的认知评估能力还远没有形成。他进而提出了“情绪的动机理论”。第10页/共11页(四)审美作用 1.音乐是一个美的东西。有人把音乐形容成艺术宝塔上最美的皇冠。因为音乐它是最抽象的,但是它给人的带来的美的体验又是最强烈的、最直接的。那么音乐审美和心理健康有什么关系呢?这一点在我后来的临床实践中越来越强烈的感受,真正的音乐治疗之所以有效,就是因为音乐之美 。 2.美感是一个人心理健康的重要标志。美感和人的心理健康有非常深的关系。而音乐恰恰是能给你这种感受的最直接的、最强烈的感受,如果说再结合着你的创伤经历,音乐美感的意义就是重大了。
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