镇痛镇静治疗患者的观察与护理.pptxVIP

会计学;目录; 镇痛镇静治疗是重症加强治疗病房的基本治疗。其狭义定义特指应用药物手段消除患者疼痛，减轻患者的焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘。;1．自身严重疾病的影响—难以自理，各种有创诊治操作，自身伤病的疼痛。 2．环境因素—约束，灯光长明，昼夜不分，各种噪音（机器声、报警声、呼喊声……），睡眠剥夺，邻床病人的抢救或去世…… 3．隐匿性疼痛--气管插管及气管切开，长时间卧床 4．对未来命运的忧虑—对疾病预后的担心，死亡的恐惧，对家人的思念与担心…… 恶性刺激 病人痛苦 躁动挣扎 危及生命;ICU不良经历的后果：引发高度应激;二、ICU病人镇痛镇静的目的与意义; 强调“适度”概念，“过度”与“不足”都可能带来损害 对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛镇静的基础，是合理、恰当镇痛镇静治疗的基础 （一）疼痛的评估（患者主诉） 数字评分法（NRS） 语言评分法（VRS） 视觉模拟法（VAS） 面部表情评分法（FPS）; 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10;;（二）镇静评估 理想的镇静水平：既能保证患者安静入睡，又容易唤醒 镇静治疗开始时明确所需镇静水平 定时、系统进行评估、记录 随时调整镇静用药，达到所