新生儿疼痛评估量表.pptx

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2023-01-16 发布于广东
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新生儿疼痛评估量表变量观察结果分值面部表情放松0痛苦1哭闹不哭0啜泣1大哭2呼吸型态放松0呼吸改变1上肢受限0放松0屈曲1伸展1下肢受限0放松0屈曲1伸展1觉醒状态睡着0清醒0吵闹1备注:●(面部表情)肌肉放松:表情平静、自然●痛苦表情:面部肌肉紧张，皱眉及下巴(表情痛苦鼻唇沟加深)●不哭:安静不哭闹●啜泣:间歇轻微呻吟●大哭:持续大声尖叫(注意:观察到插管患儿如有明显的嘴和面部动作，即为无声哭泣，可计分)●放松状态:患儿的通常状态●呼吸改变:吸气异常快、屏气●放松/受限:肌肉不僵硬，偶见肢体随意活动.屈曲/伸展:肢体伸直僵硬和/或快速屈伸●睡眠/觉醒:安静睡眠或警觉、安定●吵闹:警觉、不安、剧烈扭动(四肢)