儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识解读.pptxVIP

会计学1儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识解读 主要内容指南出台背景肺炎支原体是什么？临床特点诊断及鉴别诊断抗菌药的选择激素及丙球的应用预后第1页/共33页 指南出台背景肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)是儿童社区获得性肺炎(Community - acquired pneumoma，CAP)的重要病原之一，肺炎支原体肺炎(Mycoplasmapneumoniae pneumonia，MPP)占住院儿童CAP的10%～40%，是儿科医师广泛关注的临床问题。第2页/共33页 规范MPP的诊断、抗菌药物的选择和疗程、激素使用等诸多问题亟须规范。第3页/共33页 肺炎支原体的病原及发病机制MP属于柔膜体纲，支原体属，革兰染色阴性难以用光学显微镜观察，电镜下观察由3层膜结构组成，内外层为蛋白质及多糖，中层为含胆固醇的脂质成分，形态结构不对称，一端细胞膜向外延伸形成黏附细胞器，黏附于呼吸道上皮。第4页/共33页 MP直径为2~5 um，是最小的原核致病微生物缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物（如青霉素与头孢菌素类 ）固有耐药不同抗生素的作用机制：抑制细菌细胞壁的合成（青霉素类和头孢菌素类等）、与细胞膜相互作用（多粘菌素、制霉菌素、两性霉素B等 ）、干扰蛋白质的合成（氨基糖苷类、四环素类和氯霉素等）、抑制核酸的转录和复制抑制（大环内酯类等）。 第5页/共33页 MP