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- 2023-01-20 发布于重庆
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四、《护士执行输血管理制度》要点 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋及血液颜色,准确无误方可输血。 输血时,由两名医护人员带病历到床旁核对患者资料,确认与配血报告单相符,再次核对血液,用符合标准的输血器进行输血。 取回的血液应尽快输注,不得自行贮血,血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱未超过30min,但有任何迹象表明血袋已被打开过或有任何溶血现象应当报废。 输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注协生理盐水。 第三十一页,共四十五页。 5.输血的时间限制 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注,一袋血要在4h内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间) 血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在20min内输完 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆在20min内输完,一单位冷沉淀在10min之内输完 第三十二页,共四十五页。 6.血液加温问题 一般输血不需加温。如输血量较大,可加温血的肢体,以消除静脉痉挛。需要加温的情况为: 大量快速输血 成人大于50ml(kg·h) 儿童大于15ml(kg·h) 婴儿换血 患者体内有强冷凝激素 血液加温应在专用血液加温器中进行,不得在装有热水的
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